32周胎儿双顶径78毫米属于偏小范围，可能与测量误差、遗传因素、胎盘功能异常或胎儿生长受限有关。
1. 测量误差
超声测量时胎儿体位或切面偏差可能导致数据误差，建议复查确认。
2. 遗传因素
父母头围较小可能影响胎儿双顶径发育，若无其他异常可动态观察。
3. 胎盘功能异常
胎盘供血不足可能影响胎儿发育，需监测脐血流和胎心监护，必要时进行营养干预。
4. 胎儿生长受限
可能伴随羊水过少或脐动脉异常，需完善感染筛查和染色体检查，严重时需住院治疗。
建议加强孕期营养摄入，每周复查超声监测生长曲线，发现胎动异常及时就医评估。