双胞胎妊娠四个月时孕妇腹部膨隆程度通常比单胎更明显，腹围增长较快但个体差异较大。
1、子宫变化
双胎子宫体积在孕16周可达单胎孕20周大小，宫底高度约在脐耻之间，腹围增长较单胎快。
2、腹部外观
多数双胎孕妇此时腹部已明显隆起，可能出现早期妊娠纹，腹壁肌肉较单胎更早出现拉伸。
3、个体差异
孕妇体型、腹肌张力、羊水量等因素会影响腹部外观，部分体型偏瘦者腹部隆起更为显著。
4、异常情况
若腹部增长过快伴随呼吸困难或宫缩，需警惕羊水过多或早产风险，应及时进行超声检查。
建议双胎孕妇穿戴托腹带减轻腰部压力，定期测量宫高腹围，营养摄入需比单胎增加适量优质蛋白和铁剂。