支气管炎做雾化严重怎么办

Question

支气管炎做雾化严重怎么办

Answer 1

支气管炎雾化治疗期间症状加重可能与雾化药物过敏、操作不当、合并感染、基础疾病进展等因素有关，可通过调整药物方案、规范操作流程、抗感染治疗、评估病情等方式处理。

1、药物过敏

部分患者对雾化药物中的异丙托溴铵、布地奈德、沙丁胺醇等成分过敏，可能诱发气道痉挛或皮疹。需立即停用可疑药物，更换为乙酰半胱氨酸雾化液，必要时口服氯雷他定抗过敏。

2、操作不当

雾化面罩未密闭、呼吸频率过快会导致药物沉积不足。建议家长协助儿童保持慢而深的呼吸，每次雾化后须用清水漱口避免口腔真菌感染。

3、合并感染

细菌或病毒感染加重炎症反应，多伴随黄脓痰、发热。需完善血常规检查，细菌感染可加用阿莫西林克拉维酸钾，病毒感染可使用干扰素雾化。

4、疾病进展

慢性支气管炎急性发作或发展为肺炎时，会出现喘息加重、血氧下降。需联合氧疗，严重者静脉注射甲泼尼龙，并监测血气分析。

雾化期间保持环境通风，每日饮水量不少于1500毫升，避免接触油烟等刺激性气体。若出现口唇紫绀或呼吸频率超过30次/分需急诊就医。