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鼻咽腔狭窄,左后鼻孔阻塞,蝶窦腔粘膜增厚

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房中立 住院医师
威县人民医院
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张凌凤 住院医师
张家口市第五医院
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蝶腭及翼管神经痛的病因?

蝶腭神经痛和翼管神经痛可能与血管压迫、炎症刺激、外伤等因素有关。

蝶腭神经痛通常由蝶腭神经节受刺激引起,常见于鼻窦炎、鼻中隔偏曲等鼻腔疾病,疼痛多位于眼眶、鼻根及上颌部,呈阵发性剧痛。翼管神经痛多因翼管神经受压迫或炎症波及所致,常见于蝶窦炎、颅底肿瘤等,疼痛常放射至眼内眦、颞部及耳部。两者均可能因外伤或手术损伤神经引发症状。部分患者可能存在血管异常走行压迫神经的情况。

建议出现相关症状时及时就医检查,明确病因后针对性治疗,日常避免用力擤鼻或过度刺激鼻腔。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

左后脑疼是怎么回事?

左后脑疼可能与紧张性头痛、颈椎病、偏头痛等因素有关。

紧张性头痛通常由长期精神紧张或姿势不良引起,表现为头部持续性钝痛或压迫感,可伴随颈部肌肉紧张。颈椎病多因颈椎退行性变或劳损导致,疼痛可放射至后脑,常伴有头晕、手臂麻木等症状。偏头痛多为单侧搏动性疼痛,可能由遗传、激素变化或环境因素诱发,发作时可能伴随恶心、畏光。

建议避免长时间低头,保持规律作息,疼痛持续或加重时需及时就医排查病因。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

得了上颌窦恶性肿瘤会有哪些症状?

上颌窦恶性肿瘤可能出现鼻塞、面部肿胀、牙齿松动等症状。

上颌窦恶性肿瘤早期症状较隐匿,常见单侧鼻塞且逐渐加重,可能伴有血性或脓性鼻涕。随着肿瘤增大,可出现面部麻木或疼痛感,多位于面颊部或上牙槽区,部分患者会误认为牙痛。肿瘤侵犯眼眶时可导致眼球突出、复视或视力下降。晚期可能出现张口困难、牙齿松动或脱落,若侵犯颅底则可能引发头痛、嗅觉减退。部分患者可触及颈部淋巴结肿大,提示肿瘤转移。

日常应避免用力擤鼻,减少辛辣刺激饮食,出现持续鼻塞或面部不适建议尽早就医排查。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

双侧基底节腔梗严重吗?

双侧基底节腔梗是否严重需结合梗死范围和临床症状判断。多数情况下症状较轻,少数可能遗留神经功能障碍。

双侧基底节腔梗属于脑小血管病,病灶直径通常小于15毫米。常见表现为轻度肢体无力、感觉异常或步态不稳,部分患者仅有头晕、记忆力减退等非特异性症状。此类梗死多与高血压、糖尿病引起的微小动脉硬化有关,急性期通过改善脑循环治疗可恢复较好。

若梗死灶位于关键功能区或合并多发腔梗,可能出现吞咽困难、构音障碍或认知功能下降。高龄、反复发作及合并白质病变者预后较差,需长期服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等药物二级预防。磁共振检查显示脑萎缩或广泛白质高信号提示病情进展风险较高。

日常需严格控制血压血糖,戒烟限酒并定期复查头颅影像。出现新发症状应及时就诊神经内科评估。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

两侧基底节区腔隙灶严重吗?

两侧基底节区腔隙灶一般不严重,多数为小血管病变引起的缺血性改变。

腔隙灶是脑部小血管闭塞导致的微小梗死灶,直径通常小于15毫米。常见于高血压、糖尿病等慢性病患者,由于长期血管壁损伤或微小血栓形成所致。多数患者无明显症状,部分可能出现轻微头晕、记忆力减退或肢体麻木。影像学检查发现后需结合临床症状评估,若无神经功能缺损通常无须特殊治疗。

少数情况下腔隙灶可能提示脑血管病风险增高,如多发腔隙灶伴随脑白质病变时需警惕认知功能障碍或卒中风险。若出现进行性加重的头痛、言语障碍或肢体无力,可能与新发脑梗死相关,需及时就医排查。长期控制血压血糖、戒烟限酒有助于延缓血管病变进展。

日常注意低盐低脂饮食,规律监测血压血糖,避免久坐和情绪激动。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

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