克罗恩病小肠狭窄会发烧吗

Question

克罗恩病小肠狭窄会发烧吗

Answer 1

克罗恩病小肠狭窄可能出现发热症状，通常由活动期炎症反应、继发感染、肠穿孔或脓肿形成等原因引起。

1、活动期炎症

肠道黏膜持续炎症反应释放致热因子，表现为低至中度发热，需使用美沙拉嗪、泼尼松、英夫利昔单抗控制炎症。

2、继发感染

狭窄导致肠内容物滞留引发细菌感染，可能出现高热伴腹痛，需根据药敏结果选择头孢曲松、甲硝唑等抗生素治疗。

3、肠穿孔

全层炎症穿透肠壁形成游离穿孔，表现为突发高热伴腹膜刺激征，需紧急手术修补并行肠造瘘术。

4、脓肿形成

局部包裹性感染形成脓肿，出现弛张热和压痛包块，需经皮引流联合哌拉西林他唑巴坦等广谱抗生素治疗。

建议患者定期监测体温变化，出现持续发热需完善血常规、腹部CT等检查，急性期给予肠内营养支持并避免高纤维饮食。