我带环10年了刚取了，2－3个月后想怀孕，能怀上吗？输卵管会不会堵？用不用做什么检查？盼回-产前诊断科

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耳朵闷堵怎么回事?

耳朵闷堵可能是由于耳垢堵塞、中耳炎、咽鼓管功能障碍等原因引起，需根据具体原因采取清理耳垢、药物治疗或手术干预等措施。耳垢堵塞时，可使用耳垢软化剂或到医院进行专业清理；中耳炎需使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟或局部滴耳液；咽鼓管功能障碍可通过咀嚼口香糖、吞咽动作或使用鼻喷剂如糠酸莫米松缓解。若症状持续或伴有听力下降、疼痛，应及时就医。 1、耳垢堵塞是耳朵闷堵的常见原因之一。耳垢过多或硬化会阻塞外耳道，导致听力下降和闷堵感。处理方法包括使用耳垢软化剂如碳酸氢钠滴耳液，软化后可用温水冲洗。若自行处理无效，建议到医院由专业医生使用专业工具清理，避免损伤耳道。 2、中耳炎也可能引起耳朵闷堵，尤其是急性中耳炎或分泌性中耳炎。中耳炎通常由细菌或病毒感染引起，伴有耳痛、发热等症状。治疗上，细菌性中耳炎需使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟，病毒性中耳炎则以对症治疗为主，如使用布洛芬缓解疼痛。局部可使用氧氟沙星滴耳液消炎。 3、咽鼓管功能障碍是耳朵闷堵的另一常见原因。咽鼓管连接中耳和鼻咽部，负责调节中耳压力。当咽鼓管因感冒、过敏或鼻窦炎等原因堵塞时，中耳压力失衡，导致闷堵感。可通过咀嚼口香糖、频繁吞咽或使用鼻喷剂如糠酸莫米松缓解症状。若症状严重，可考虑咽鼓管球囊扩张术。 4、其他原因如耳部外伤、耳膜穿孔或内耳疾病也可能导致耳朵闷堵。耳部外伤需避免进一步损伤，必要时进行影像学检查；耳膜穿孔较小可自愈，较大需手术修补；内耳疾病如梅尼埃病需使用利尿剂或前庭抑制剂治疗。若耳朵闷堵伴有眩晕、耳鸣或听力急剧下降，应立即就医。耳朵闷堵的原因多样，需根据具体症状和病因采取相应措施。若自行处理无效或症状加重，应及时就医，避免延误治疗。保持良好的耳部卫生习惯，避免频繁掏耳，有助于预防耳朵闷堵的发生。

亢晓冬

主任医师临汾市人民医院普外科

鼻子堵了怎么迅速通气?

鼻子堵了可以通过热敷、盐水冲洗和使用药物迅速通气，原因多为感冒、过敏或鼻窦炎等引起鼻腔黏膜肿胀或分泌物增多。热敷可以促进血液循环，减轻肿胀；盐水冲洗能清除鼻腔内的分泌物和过敏原；药物如鼻用减充血剂、抗组胺药或类固醇喷雾可快速缓解症状。 1、热敷：用温热的毛巾敷在鼻子上，温度控制在40℃左右，每次10-15分钟，每天2-3次。热敷可以扩张血管，改善局部血液循环，减轻鼻腔黏膜的肿胀，从而缓解鼻塞。注意避免温度过高，以免烫伤皮肤。 2、盐水冲洗：使用生理盐水或自制盐水1升温水中加入9克食盐进行鼻腔冲洗。将盐水倒入洗鼻器或小壶中，头偏向一侧，将盐水缓缓倒入一侧鼻孔，从另一侧流出。盐水冲洗可以清除鼻腔内的分泌物、细菌和过敏原，减轻炎症，改善通气。每天1-2次，注意使用温盐水，避免刺激鼻腔。 3、药物治疗：鼻用减充血剂如羟甲唑啉喷雾，可直接作用于鼻腔黏膜，快速收缩血管，减轻肿胀，缓解鼻塞。但连续使用不宜超过7天，以免引起药物性鼻炎。抗组胺药如氯雷他定，适用于过敏性鼻炎引起的鼻塞，可抑制组胺释放，减轻过敏反应。类固醇喷雾如布地奈德，适用于慢性鼻炎或鼻窦炎，可减轻炎症，长期使用效果更佳。 4、保持空气湿润：使用加湿器或在房间放置一盆水，保持室内湿度在40％-60％之间。干燥的空气会加重鼻塞，湿润的空气有助于稀释鼻腔分泌物，减轻鼻塞。同时，避免接触烟雾、灰尘等刺激性物质，以免加重症状。 5、调整睡姿：睡觉时抬高头部，使用两个枕头或将床头垫高15-20厘米。平躺时，鼻腔分泌物容易积聚，导致鼻塞加重。抬高头部有助于分泌物引流，减轻鼻塞。侧卧也有助于改善通气，尤其是单侧鼻塞时，可尝试侧向未堵塞的一侧。鼻子堵了可以通过热敷、盐水冲洗、药物治疗、保持空气湿润和调整睡姿等方法迅速通气。如果鼻塞持续超过10天，伴有发热、头痛或脓性分泌物，应及时就医，排除鼻窦炎或其他严重疾病的可能性。

蒙岭

主任医师临汾市人民医院普外科

心口窝正中间堵得慌是怎么回事?

心口窝正中间堵得慌可能是由胃食管反流、心脏问题或焦虑等引起，需根据具体原因采取药物治疗、生活方式调整或心理疏导等措施。胃食管反流可通过服用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂缓解，同时避免高脂、辛辣食物，减少咖啡和酒精摄入。心脏问题如心绞痛需使用硝酸甘油、阿司匹林等药物，必要时进行冠状动脉造影或支架植入术。焦虑引起的症状可通过认知行为疗法、放松训练或服用抗焦虑药物如阿普唑仑、帕罗西汀等改善。日常注意规律饮食、适度运动，避免过度劳累和情绪波动，定期体检有助于早期发现潜在问题。心口窝不适若持续或加重，应及时就医明确诊断，避免延误治疗。

张伟

主任医师上饶市人民医院全科

一个耳朵突然听不清，像堵了一样?

一个耳朵突然听不清，像堵了一样，可能是耳垢堵塞、中耳炎或突发性耳聋等原因，需根据具体原因采取清洁耳道、药物治疗或及时就医等措施。耳垢过多时，可用生理盐水软化后清除；中耳炎可通过抗生素如阿莫西林、消炎药如布洛芬和滴耳液缓解；突发性耳聋则需尽快使用激素治疗如地塞米松、改善微循环药物如银杏叶提取物和高压氧治疗。日常应避免频繁掏耳，保持耳道干燥，避免噪声刺激。 1、耳垢堵塞：耳垢是耳道皮肤腺体分泌的油脂和皮屑混合物，正常情况下会逐渐排出。但若耳垢过多或质地较硬，可能堵塞耳道，导致听力下降。此时应避免直接用棉签掏耳，可用生理盐水滴入耳道软化耳垢，再用温水冲洗，或到医院由专业医生清理。平时尽量减少掏耳频率，以免刺激耳道腺体分泌更多耳垢。 2、中耳炎：中耳炎常由感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染引发，导致中耳积液，出现耳闷、听力下降等症状。治疗可选用抗生素如阿莫西林控制感染，消炎药如布洛芬缓解疼痛，配合滴耳液如氧氟沙星滴耳液局部治疗。同时应避免用力擤鼻子，防止细菌进入中耳腔，加重炎症。 3、突发性耳聋：突发性耳聋是一种原因不明的听力急剧下降，可能与血管痉挛、病毒感染或内耳循环障碍有关。治疗关键在于尽早，通常在发病72小时内效果最佳。可使用激素如地塞米松减轻内耳炎症，改善微循环药物如银杏叶提取物促进内耳血流，必要时进行高压氧治疗。生活中应避免熬夜、劳累，保持情绪稳定，减少突发性耳聋的风险。一个耳朵突然听不清可能是多种原因引起，需根据具体情况针对性处理，避免延误治疗。若症状持续或加重，应尽早到耳鼻喉科就诊，明确原因后制定合理治疗方案，同时注意日常耳部护理，避免过度掏耳或接触噪声，保持耳道清洁和干燥，预防听力问题的发生。

叶奎

副主任医师天津市第四中心医院血管外科

胸口闷闷的，堵堵的，是什么原因?

胸口闷堵感通常与心肺功能异常、情绪压力或消化系统问题相关，建议根据具体症状选择就医或调整生活方式。治疗需针对病因，同时可通过深呼吸、适度运动等方式缓解不适。 1 心肺功能异常是常见原因，如冠心病、心绞痛、心力衰竭等疾病可能导致胸闷。冠心病患者因冠状动脉狭窄或阻塞，心肌供血不足，引起胸痛或压迫感。心绞痛常表现为胸骨后压榨性疼痛，伴随呼吸困难。心力衰竭可能导致肺部淤血，出现胸闷、气短。若出现持续胸闷、胸痛或呼吸困难，需尽快就医，进行心电图、心脏超声等检查，必要时遵医嘱使用硝酸甘油、阿司匹林、β受体阻滞剂等药物。 2 情绪压力和心理因素也可能引发胸闷。焦虑症、抑郁症等情绪障碍常伴随胸部压迫感、呼吸急促等症状。长期处于高压环境或情绪波动较大时，交感神经兴奋，可能引起肌肉紧张和呼吸浅快，导致胸闷。建议通过心理疏导、放松训练、冥想等方式缓解压力，必要时寻求心理医生帮助，使用抗焦虑药物如苯二氮卓类、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂等。 3 消化系统问题如胃食管反流病、胃炎等也可能引发胸闷。胃酸反流刺激食管，可能引起胸骨后烧灼感或压迫感。胃炎患者因胃黏膜炎症，可能出现上腹部不适，伴随胸闷。建议调整饮食习惯，避免暴饮暴食、辛辣刺激食物，减少咖啡、酒精摄入，使用质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁等药物。 4 其他可能原因包括呼吸系统疾病如哮喘、慢性阻塞性肺病，以及肌肉骨骼问题如胸壁肌肉拉伤。哮喘患者因气道炎症和痉挛，可能出现胸闷、喘息。慢性阻塞性肺病患者因气道阻塞，可能引起呼吸困难和胸部压迫感。胸壁肌肉拉伤可能因姿势不良或过度运动导致，引起局部疼痛和胸闷感。建议根据具体症状进行针对性治疗，如使用支气管扩张剂、吸入性糖皮质激素等。若胸闷症状持续不缓解或伴随胸痛、呼吸困难、晕厥等严重表现，需尽快就医，进行系统检查和治疗，避免延误病情。

赵家医

主任医师安康市中心医院全科

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