肺切除能引起气胸吗

Question

肺切除能引起气胸吗

Answer 1

肺切除术后可能引起气胸，主要与手术创伤、肺泡破裂、胸腔内压变化、术后感染等因素有关。

1、手术创伤

肺切除过程中可能损伤胸膜或肺组织，导致气体进入胸腔形成气胸。术后需密切监测呼吸状况，必要时行胸腔闭式引流。

2、肺泡破裂

剩余肺组织代偿性膨胀可能使肺泡壁薄弱处破裂。可通过胸片检查确诊，轻度气胸可观察，中重度需穿刺抽气。

3、胸腔内压变化

肺容积减少导致胸腔负压增大，可能诱发气胸。术后应避免剧烈咳嗽，可使用镇咳药物如右美沙芬、可待因、苯丙哌林。

4、术后感染

继发感染可能导致肺组织坏死穿孔。需使用抗生素如头孢曲松、莫西沙星、阿奇霉素，并加强切口护理。

术后应保持呼吸道通畅，避免屏气动作，定期复查胸片，出现突发胸痛或呼吸困难需立即就医。