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胸闷,气促是怎么回事

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张召新 主任医师
贺钊卫生院
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罗绪燕 护士
广西梧州市藤县藤州镇中心卫生院
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强直性脊柱炎胸闷气促怎么办?

强直性脊柱炎患者出现胸闷气促可通过胸廓活动训练、药物治疗、呼吸康复、姿势调整及心理疏导等方式缓解,通常与胸廓活动受限、肋椎关节炎症、肺功能下降、胸椎后凸畸形及焦虑情绪等因素有关。

1、胸廓活动训练:

强直性脊柱炎累及胸椎和肋椎关节时,会限制胸廓扩张能力。每日进行深呼吸练习、扩胸运动及瑜伽猫牛式等训练,可增强肋间肌和膈肌活动度,改善肺通气功能。建议在康复师指导下制定个性化训练计划。

2、药物治疗:

非甾体抗炎药如塞来昔布可减轻肋椎关节炎症;生物制剂如阿达木单抗能抑制肿瘤坏死因子活性,延缓胸廓骨化进程。急性期可短期使用糖皮质激素缓解气道水肿,但需严格遵循医嘱。

3、呼吸康复:

通过腹式呼吸训练、缩唇呼吸法等技术提升呼吸效率。使用呼吸训练器锻炼肺活量,每周3次有氧运动如游泳可增强心肺耐力。严重者需进行肺功能检测,必要时采用无创通气支持。

4、姿势调整:

胸椎后凸畸形会压迫胸腔容积,使用矫形支具维持脊柱生理曲度,睡眠时选择低枕仰卧位。避免久坐弯腰,每30分钟进行1次挺胸伸展,办公时可使用腰靠垫减轻胸椎压力。

5、心理疏导:

慢性呼吸困难易引发焦虑情绪,加重主观症状。认知行为疗法可改善疾病应对方式,正念减压训练能降低交感神经兴奋性。建议加入病友互助小组,必要时寻求专业心理医师干预。

日常需保持低糖高蛋白饮食,适量补充维生素D和钙质预防骨质疏松。推荐太极拳、八段锦等柔缓运动改善脊柱柔韧性,水温38-40℃的温泉浴可放松肌肉。监测血氧饱和度变化,若静息状态下血氧持续低于95%或出现夜间阵发性呼吸困难,需立即排查肺纤维化或肺动脉高压等并发症。戒烟并避免接触二手烟,雾霾天气减少户外活动,室内使用空气净化器维持空气质量。

夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

满月宝宝出现气促是否为肺炎?

满月宝宝气促可能是肺炎的表现,也可能是生理性因素或其他疾病引起。气促常见原因有呼吸道感染、先天性心脏病、环境刺激、过敏反应、代谢异常。

1、呼吸道感染:

新生儿免疫系统发育不完善,易受呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原体侵袭。感染后可能出现气促、咳嗽、发热等症状。肺部听诊可闻及湿啰音,胸片显示肺部浸润影。需及时就医进行抗感染治疗,避免发展为重症肺炎。

2、先天性心脏病:

室间隔缺损、动脉导管未闭等先心病可能导致肺循环血量增加,表现为呼吸频率增快、喂养困难。心脏彩超可明确诊断,严重者需手术矫正。这类患儿气促常在哭闹或吃奶时加重,可能伴有口唇青紫。

3、环境刺激:

室内空气污浊、温度过高、包裹过紧等环境因素可能引起新生儿代偿性呼吸增快。表现为呼吸频率>60次/分但无其他异常症状,改善环境后气促可自行缓解。需保持室温24-26℃,湿度50%-60%。

4、过敏反应:

牛奶蛋白过敏或吸入性过敏原可能导致气道黏膜水肿,出现气促伴喉鸣音。常见于配方奶喂养或家族过敏史患儿,可能伴有湿疹、腹泻等表现。需排查过敏原并更换水解蛋白奶粉。

5、代谢异常:

低血糖、酸中毒等代谢问题可刺激呼吸中枢导致气促。多见于早产儿或围产期缺氧患儿,常伴反应差、肌张力低下。需检测血糖、血气分析等指标,及时纠正代谢紊乱。

发现新生儿气促时应立即测量呼吸频率,安静状态下持续>60次/分需警惕病理性因素。保持呼吸道通畅,避免包裹过厚影响呼吸。母乳喂养可增强免疫力,喂养时注意观察有无呛奶。室内每日通风2-3次,避免接触烟雾、香水等刺激物。如气促伴随呻吟、鼻翼煽动、胸骨凹陷等表现,需立即急诊处理。建议定期进行儿童保健检查,监测生长发育指标。

张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

慢性支气管炎气促是怎么回事?
慢性支气管炎患者出现气促症状,主要与炎症反应、肺部感染及其他因素如心力衰竭、间质纤维化等有关。炎症反应由长期吸烟或吸入有害物质导致,引起呼吸道黏膜损伤和痰液积聚;肺部感染则因病毒、细菌等病原体引发,导致胸腔压力升高和呼吸困难;心力衰竭等心脏问题也会降低氧气含量和增加二氧化碳潴留,加剧气促。建议患者及时就医,完善血常规等相关检查,并在医生指导下进行针对性治疗。日常生活中应避免有害环境,戒烟限酒,保持规律作息和清淡饮食,以促进康复。
张明利

主任医师 河南省中医药研究院 呼吸科

出现气促的表现需要如何解决?
出现气促的表现应该是哮喘导致的现象。现在日常生活中应该注意多休息。不要过度劳累,也不要进行剧烈的运动。而且还应该注意避免接触过敏原,避免症状加重。可口服对症的药物来缓解症状。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。
黄国栋

主任医师 七台河市人民医院 预防保健科

出现了气促的表现需要如何解决?
出现的气促的表现主要是由于哮喘而导致的现象。也有可能是因为过度劳累而引起的症状。在日常生活中要注意多休息,不要进行剧烈的运动,必要的时候还应该去正规的医院就诊。不要吃一些刺激的饮食。如果不放心的话,还是去正规医院检查一下,跟家里人说一下。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

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