妊娠合并甲减的注意事项

Question

妊娠合并甲减的注意事项

Answer 1

妊娠合并甲状腺功能减退需重点关注药物调整、定期监测、营养支持和心理疏导，主要注意事项有规范用药、甲状腺功能监测、碘摄入管理和情绪调节。

1、规范用药

左甲状腺素钠是首选替代药物，需根据孕周及TSH水平调整剂量，避免与钙剂、铁剂同服影响吸收，服药时间建议固定于早餐前半小时。

2、功能监测

妊娠早期每4周检测TSH和FT4，中晚期可延长至6-8周，理想控制目标为TSH＜2.5mIU/L，出现心悸或乏力等不适症状需及时复诊。

3、碘摄入

每日碘需求增至250μg，可食用加碘盐、海带等富碘食物，但需避免过量摄入导致甲状腺炎，同时保证优质蛋白和维生素B族摄入。

4、情绪管理

甲减可能导致情绪低落，建议通过孕妇瑜伽、正念训练缓解压力，家属应给予情感支持，严重焦虑时可寻求专业心理咨询。

保持规律作息，每周进行低强度运动如散步，出现胎动异常或体重增长过快需立即就医，产后6周需复查甲状腺功能。