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我五月份那次月经来了之后到前几天才来,而且每次都这样来了又不停,颜色深红,经量又多,上次也是看了医

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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一只眼睛不停的有眼屎怎么办?

一只眼睛持续出现眼屎可能与结膜炎、泪囊炎、干眼症、倒睫或异物刺激有关,可通过清洁护理、人工泪液、抗感染药物、泪道冲洗或手术矫正等方式改善。

1、结膜炎:

细菌或病毒感染引起的结膜炎症会导致分泌物增多,表现为黄色粘稠眼屎。需使用抗生素眼药水如左氧氟沙星滴眼液,病毒性结膜炎可选用更昔洛韦凝胶。急性期避免揉眼,用生理盐水棉签清理分泌物。

2、泪囊炎:

鼻泪管阻塞引发泪囊感染时,内眼角会堆积黄绿色脓性分泌物。新生儿需进行泪囊按摩,成人可尝试泪道冲洗,反复发作需行泪囊鼻腔吻合术。伴随症状包括流泪、眼睑红肿。

3、干眼症:

泪液分泌不足时,眼睛会分泌白色丝状物补偿润滑。建议使用不含防腐剂的人工泪液,如玻璃酸钠滴眼液。避免长时间用眼,环境干燥时可使用加湿器。

4、倒睫刺激:

睫毛逆向生长摩擦角膜,引发反射性分泌物增多。少量倒睫可拔除,反复发作需电解毛囊或手术矫正睑内翻。常见于老年人或瘢痕性睑缘炎患者。

5、异物反应:

粉尘、隐形眼镜等异物刺激结膜时,眼睛会分泌透明粘液进行自我保护。应立即用人工泪液冲洗,避免使用棉签强行取出角膜异物。伴随明显异物感和充血。

保持眼部清洁时需用煮沸晾凉的温水湿润棉签,从内向外单向擦拭眼睑边缘。饮食中增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜,Omega-3脂肪酸丰富的深海鱼可改善睑板腺功能。出现视力下降、剧烈疼痛或分泌物带血时,需24小时内就诊排查角膜溃疡等急症。日常避免与他人共用毛巾,过敏性结膜炎患者应远离花粉、宠物毛发等过敏原。

竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

孕酮比上次低但HCG高正常吗?

孕酮比上次低但HCG升高在早孕期可能属于正常现象,具体需结合孕周、症状及超声检查综合评估。主要影响因素包括胚胎发育速度、黄体功能状态、检测时间差异、胎盘转换期生理波动以及潜在病理因素。

1、胚胎发育差异:

HCG反映滋养细胞活性,其持续上升表明胚胎仍在发育。孕酮波动可能与胚胎发育阶段有关,早期妊娠中孕酮分泌呈脉冲式,单次检测值可能存在20%-30%的生理性波动。当胎盘逐步形成时,孕酮分泌源会从黄体过渡到胎盘,此转换期可能出现暂时性孕酮水平下降。

2、黄体功能变化:

妊娠7周前孕酮主要依赖卵巢黄体分泌。若黄体功能暂时不足或存在检测时间与黄体分泌脉冲谷值重合,可能显示孕酮降低。这种情况可能伴随轻微腹痛,但无阴道出血时通常无需干预。临床可通过动态监测孕酮变化趋势判断黄体功能。

3、检测时间影响:

不同孕周激素分泌规律不同。HCG在孕8-10周达到峰值,而孕酮在孕9周后逐渐由胎盘主导分泌。若两次检测恰处于激素分泌模式转换期,可能出现HCG持续升高而孕酮暂时降低的现象。建议间隔48小时复查激素水平观察变化趋势。

4、胎盘功能过渡:

孕8-10周是胎盘逐步替代黄体分泌孕酮的关键期。此阶段孕酮水平可能下降10%-15%,属于生理性过渡表现。通常伴随HCG快速上升每日增幅达60%以上,超声显示胎心胎芽发育正常时,多数无需特殊处理。

5、潜在病理因素:

当孕酮持续下降伴HCG上升缓慢或阴道出血时,需警惕黄体功能不全或胚胎发育异常。病理性原因约占10%-15%,可能表现为孕酮低于15ng/ml且HCG倍增时间延长。此类情况需结合超声排除异位妊娠或胚胎停育。

建议孕妇保持每日摄入400μg叶酸及适量维生素E,避免剧烈运动但可维持散步等轻度活动。每周2-3次深海鱼类摄入有助于激素合成,同时注意观察腹痛及出血情况。若出现持续孕酮下降伴HCG增速减缓48小时增幅不足50%,或存在阴道流血等症状时,应及时进行超声检查评估胚胎状况。日常避免焦虑情绪,激素波动在早孕期较为常见,多数情况下规律复查即可。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

5岁喉咙不停发嗯嗯声怎么回事?

5岁儿童喉咙不停发嗯嗯声可能由习惯性清嗓、过敏性鼻炎、咽喉炎、抽动症、心理因素等原因引起,可通过行为干预、抗过敏治疗、抗感染治疗、神经调节、心理疏导等方式改善。

1、习惯性清嗓:

儿童可能因咽喉部轻微不适或模仿他人形成习惯性清嗓动作,表现为无意识发出嗯嗯声。建议家长通过温和提醒、转移注意力等方式帮助孩子减少该行为,避免过度关注或斥责加重心理负担。

2、过敏性鼻炎:

鼻后滴漏刺激咽喉可能导致反复清嗓,常伴随鼻痒、喷嚏等症状。需排查尘螨、花粉等过敏原,必要时使用氯雷他定等抗组胺药物缓解症状,同时保持室内清洁通风。

3、咽喉炎:

链球菌感染或病毒感染引起的咽喉炎症会刺激黏膜产生异物感,儿童可能通过发声缓解不适。急性期需遵医嘱使用阿莫西林等抗生素或蓝芩口服液等中成药,配合温盐水漱口。

4、抽动症:

短暂性抽动障碍患儿可出现不自主发声,症状通常持续数周至数月。轻症可通过心理行为疗法改善,若影响生活可考虑硫必利等神经调节药物,需由专科医生评估后制定方案。

5、心理因素:

家庭环境紧张、学业压力等可能诱发心因性发声,儿童通过该行为释放焦虑情绪。建议增加亲子互动时间,通过游戏、绘画等方式帮助孩子表达情绪,必要时寻求儿童心理医师指导。

日常需注意保持室内湿度40%-60%,避免二手烟刺激;饮食以温软食物为主,减少辛辣零食摄入;鼓励孩子每日户外活动1-2小时,规律作息有助于症状缓解。若异常发声持续超过3个月或伴随眨眼、耸肩等其他动作,应及时到儿科或耳鼻喉科就诊排查神经系统疾病。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

孩子总是不停咬衣服领怎么回事?

孩子总是不停咬衣服领可能由心理因素、口腔发育需求、习惯性行为、微量元素缺乏、感觉统合失调等原因引起。

1、心理因素:

焦虑或压力可能促使孩子通过咬衣领寻求安全感。这种情况常见于家庭环境变动、学业压力或社交困扰时。建议通过亲子游戏、情绪疏导等方式缓解心理压力,必要时可寻求儿童心理医生指导。

2、口腔发育需求:

4-7岁儿童处于换牙期,牙龈痒痛可能引发咬物行为。提供专用牙胶或磨牙棒可满足口腔刺激需求。伴随流口水、频繁啃咬硬物等症状时,需注意乳牙脱落情况。

3、习惯性行为:

无意识形成的习惯动作可能持续数月。可通过转移注意力、正向激励等方式纠正,如发现孩子咬衣领时递上替代玩具。避免粗暴制止以免强化行为。

4、微量元素缺乏:

铁锌缺乏可能导致异食癖倾向。表现为同时啃咬非食物物品、指甲或头发。需进行血清铁蛋白和锌检测,确诊后可在医生指导下补充葡萄糖酸锌或富马酸亚铁。

5、感觉统合失调:

触觉敏感或迟钝的孩子可能通过咬衣领寻求感官刺激。常伴随注意力分散、动作笨拙等表现。感觉统合训练如触觉刷按摩、平衡木练习等可改善症状。

建议增加富含锌铁的动物肝脏、贝壳类食物摄入,每天保证2小时户外活动。选择领口柔软舒适的衣物,定期修剪领口毛边。若持续超过3个月或伴随其他异常行为,需到儿科发育行为门诊评估。观察记录咬衣领的频次和情境有助于医生判断具体原因。

谢江强

副主任医师 瑞安市妇幼保健院 儿科

来完月经四天又出血不停怎么办?

月经结束后四天又出现持续出血可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍或宫内节育器有关,可通过激素调节、药物止血、手术切除、凝血功能改善或取出节育器等方式治疗。

1、内分泌失调:

黄体功能不足或雌激素水平异常可能导致子宫内膜脱落不完全,表现为经后不规则出血。建议进行性激素六项检查,短期可服用黄体酮胶囊调节周期,长期需结合生活方式调整。

2、子宫肌瘤:

黏膜下肌瘤可能引起经期延长和经间期出血,通常伴随经量增多。超声检查可确诊,5厘米以下肌瘤可考虑米非司酮等药物缩瘤,较大肌瘤需行宫腔镜肌瘤切除术。

3、子宫内膜息肉:

息肉组织可能干扰子宫收缩导致异常出血,常见于育龄女性。宫腔镜检查是金标准,直径小于1厘米息肉可试用左炔诺孕酮宫内缓释系统,较大息肉需行宫腔镜下电切术。

4、凝血功能障碍:

血小板减少或凝血因子缺乏可能引起经后持续渗血,常伴牙龈出血等表现。需检查血常规和凝血四项,轻度异常可服用氨甲环酸片,严重者需输注凝血因子。

5、宫内节育器:

节育器刺激可能导致子宫内膜局部炎症反应,出现不规则出血。超声检查确认节育器位置异常时需取出,位置正常者可短期服用布洛芬缓解症状。

建议保持外阴清洁,每日更换棉质内裤,出血期间避免盆浴和性生活。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜,搭配维生素C促进铁吸收。适度进行瑜伽等舒缓运动,避免剧烈跑跳。记录出血时间和量,若持续超过7天或出现头晕乏力等贫血症状,需及时复查血红蛋白水平。保持规律作息,减少熬夜和精神压力,有助于内分泌系统恢复平衡。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

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