化脓性脑膜炎是怎么回事

Question

化脓性脑膜炎是怎么回事

Answer 1

化脓性脑膜炎可能由细菌感染、病毒感染、免疫缺陷、颅脑外伤等原因引起，可通过抗生素治疗、对症支持、手术引流、免疫调节等方式治疗。

1、细菌感染

化脓性脑膜炎最常见的病原体是肺炎链球菌和脑膜炎奈瑟菌，患者可能出现发热、头痛、颈项强直等症状。治疗需静脉注射头孢曲松、万古霉素等抗生素。

2、病毒感染

肠道病毒和单纯疱疹病毒也可导致化脓性脑膜炎，表现为呕吐、意识障碍等症状。可使用阿昔洛韦等抗病毒药物，配合甘露醇降低颅内压。

3、免疫缺陷

艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者易发生隐球菌性脑膜炎，伴随视力模糊等症状。治疗需两性霉素B联合氟胞嘧啶，同时调整免疫治疗方案。

4、颅脑外伤

开放性颅脑损伤可能导致细菌直接侵入蛛网膜下腔，引发剧烈头痛和癫痫发作。除抗生素外，严重者需行脑室引流术清除脓液。

出现持续发热伴神经系统症状时应立即就医，治疗期间保持充足营养，康复阶段可进行适度认知功能训练。