谷丙转氨酶偏高的原因及治疗方法

Question

谷丙转氨酶偏高的原因及治疗方法

Answer 1

谷丙转氨酶偏高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、药物性肝损伤、自身免疫性肝病等原因引起，可通过调整饮食、抗病毒治疗、停用肝毒性药物、免疫抑制剂等方式干预。

1、脂肪肝

长期高脂饮食或肥胖导致肝细胞脂肪堆积，表现为乏力、右上腹隐痛。需限制饱和脂肪摄入，增加有氧运动，必要时使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等护肝药物。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染引发肝细胞炎症，伴随黄疸、食欲减退。需进行恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒治疗，联合复方甘草酸苷片等保肝药物。

3、药物性肝损伤

对乙酰氨基酚、抗结核药等肝毒性药物导致转氨酶升高，可能出现皮疹、发热。应立即停用可疑药物，静脉注射谷胱甘肽，口服双环醇片促进肝细胞修复。

4、自身免疫性肝病

免疫系统异常攻击肝组织，常见于女性，伴关节痛、皮肤瘙痒。需采用泼尼松片联合硫唑嘌呤片抑制免疫反应，熊去氧胆酸胶囊改善胆汁淤积。

日常避免饮酒及霉变食物，定期监测肝功能指标，急性升高超过正常值3倍或伴随严重症状需及时肝病科就诊。