腭咽成形术术后出血是怎么回事

Question

腭咽成形术术后出血是怎么回事

Answer 1

腭咽成形术术后出血可能由手术创面渗血、凝血功能异常、术后感染、血管损伤等原因引起，可通过压迫止血、药物止血、手术探查、抗感染治疗等方式处理。

1、手术创面渗血

术中组织切割后毛细血管开放，术后早期可能出现少量渗血。表现为创面血性分泌物，可通过局部冰敷和压迫止血，必要时使用止血纱布覆盖。

2、凝血功能异常

患者术前存在血小板减少或凝血因子缺乏可能导致出血。表现为持续渗血不凝，需检测凝血功能，静脉补充凝血酶原复合物或输注血小板。

3、术后感染

创面细菌感染可导致组织坏死血管破裂。伴随发热和脓性分泌物，需进行细菌培养后使用头孢呋辛、克林霉素等抗生素控制感染。

4、血管损伤

术中误伤腭升动脉等较大血管可能引发活跃出血。表现为喷射状出血，需立即手术探查结扎血管，必要时介入栓塞治疗。

术后应保持口腔清洁，避免剧烈咳嗽和用力擤鼻，进食温凉流质饮食，密切观察出血量和生命体征变化。