慢阻肺并发症

Question

慢阻肺并发症

Answer 1

慢阻肺常见并发症主要有慢性呼吸衰竭、肺源性心脏病、自发性气胸、肺部感染。这些并发症可能由长期气道阻塞、低氧血症、肺血管重构、免疫力下降等因素引起。

1、慢性呼吸衰竭

长期气道阻塞导致肺泡通气不足，表现为呼吸困难加重和血氧饱和度下降。治疗需长期氧疗，药物可使用茶碱缓释片、沙美特罗替卡松粉吸入剂、乙酰半胱氨酸泡腾片。

2、肺源性心脏病

低氧血症引起肺血管收缩和重构，最终导致右心肥大和心力衰竭。症状包括下肢水肿和颈静脉怒张。治疗需利尿剂和血管扩张剂，如呋塞米片、硝酸异山梨酯片。

3、自发性气胸

肺大疱破裂导致气体进入胸膜腔，突发胸痛和呼吸困难。需胸腔闭式引流，必要时行胸膜固定术。

4、肺部感染

免疫力下降易继发细菌或病毒感染，表现为发热和脓痰。治疗需根据病原学选用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片。

慢阻肺患者应戒烟、接种流感疫苗，并定期进行肺功能监测以预防并发症发生。