胃食管反流病的症状

Question

胃食管反流病的症状

Answer 1

胃食管反流病的症状主要有反酸、烧心、胸痛、吞咽困难，症状发展通常从早期偶发反酸进展为持续性烧心，严重时可出现食管外表现。

1、反酸

胃内容物反流至口腔或咽喉部，多发生在餐后或平卧时，可能与贲门松弛、胃内压增高等因素有关，可遵医嘱使用铝碳酸镁、雷贝拉唑、莫沙必利等药物缓解。

2、烧心

胸骨后灼烧感是典型症状，常由胃酸刺激食管黏膜引起，夜间症状加重可能提示食管炎，需通过奥美拉唑、法莫替丁、硫糖铝等药物抑制胃酸分泌。

3、胸痛

疼痛可放射至背部或肩部，需与心绞痛鉴别，严重反流导致食管痉挛时可使用枸橼酸铋钾、雷尼替丁、多潘立酮等药物保护黏膜。

4、吞咽困难

长期反流可能引发食管狭窄或Barrett食管，表现为进食梗阻感，需胃镜评估后采用泮托拉唑、伊托必利、康复新液等药物联合治疗。

建议避免高脂饮食和睡前进食，睡眠时抬高床头，肥胖患者需控制体重，症状持续两周以上应进行胃镜检查。