产后出血介入治疗主要通过子宫动脉栓塞术、髂内动脉栓塞术、球囊阻断术、药物灌注术等方式进行,具体方案需根据出血原因及严重程度决定。
通过导管选择性栓塞子宫动脉分支,适用于胎盘植入或子宫收缩乏力导致的出血,需在数字减影血管造影引导下进行。
当出血范围广泛时栓塞髂内动脉主干,可控制盆腔广泛渗血,术后需监测下肢血运及神经功能。
在剖宫产术前预置腹主动脉球囊,胎儿娩出后临时阻断血流,适用于前置胎盘等高风险病例的预防性应用。
经导管局部注射缩宫素或止血药物,适用于弥漫性渗血且保留生育需求者,需联合其他止血措施。
介入治疗后需严格监测生命体征,24小时内关注再出血风险,后续配合铁剂纠正贫血并预防感染。
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