便血的病因

Question

便血的病因

Answer 1

便血可能由痔疮、肛裂、结直肠息肉、结直肠癌等疾病引起，按病情轻重从轻度病变到恶性疾病排列。

1、痔疮

痔疮是最常见的便血原因，多因静脉丛淤血导致，表现为排便时无痛性鲜红色血便，可通过高纤维饮食、温水坐浴缓解，严重时需行硬化剂注射或手术切除。

2、肛裂

肛裂由粪便干硬撕裂肛管皮肤引起，便血伴排便剧痛是其典型特征，保持排便通畅和使用硝酸甘油软膏可促进愈合，反复发作需手术松解括约肌。

3、结直肠息肉

息肉表面糜烂会导致间歇性便血，可能与遗传和慢性炎症有关，肠镜下可见隆起性病变，需通过内镜下切除并送病理检查明确性质。

4、结直肠癌

恶性肿瘤侵蚀血管导致便血，常伴有排便习惯改变和消瘦，发病与高脂低纤饮食相关，确诊需肠镜取活检，治疗以手术联合放化疗为主。

出现便血应记录出血特点和伴随症状，避免辛辣刺激食物，及时进行肛门指检和肠镜检查以明确病因。