巨细胞病毒性肺炎可能由免疫功能低下、器官移植后用药、母婴垂直传播、血液制品感染等原因引起,可通过抗病毒治疗、免疫调节、支持疗法、预防性用药等方式干预。
艾滋病或长期使用免疫抑制剂患者易感染巨细胞病毒,表现为持续发热和干咳。治疗需静脉注射更昔洛韦,配合重组人干扰素α1b增强免疫力。
移植后使用他克莫司等抗排异药物会抑制T细胞功能,可能合并胸腔积液。需调整免疫方案并联合膦甲酸钠治疗,监测血象变化。
孕期原发感染可通过胎盘传染胎儿,新生儿出现呼吸窘迫时需使用缬更昔洛韦口服液,配合静脉免疫球蛋白被动免疫治疗。
输注未经严格筛查的血液可能感染潜伏病毒,临床可见双肺弥漫性病变。治疗选用西多福韦联合阿糖腺苷,需同步进行血气监测。
高危人群应定期进行CMV-DNA检测,保持环境通风,接触婴儿前严格洗手,避免与呼吸道感染者密切接触。
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