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人流后上了环发现这几个月白带不是很好,有时候下腹痛还出血是什么原因?做过B超,白带都还好,是不是环的

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孟德智 住院医师
哈尔滨第九医院
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郑金彪 副主任医师
威县人民医院
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陈卓明 住院医师
乐安县罗陂乡卫生院
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姜新爱 住院医师
行唐县康德医院
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牟利珍 住院医师
曹县中医医院
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相关问答

经常肚子左下腹痛怎么回事?

经常肚子左下腹痛可能由肠道功能紊乱、结肠炎、肠易激综合征、泌尿系统结石、女性盆腔疾病等原因引起。

1、肠道功能紊乱:

饮食不规律或摄入过多刺激性食物可能导致肠道蠕动异常,表现为左下腹阵发性隐痛,常伴随腹胀或排便习惯改变。调整饮食结构、规律作息可缓解症状,必要时需进行肠镜检查排除器质性疾病。

2、结肠炎:

细菌感染或自身免疫因素引发的结肠黏膜炎症,疼痛多呈持续性并伴随腹泻、黏液便。可能与饮食污染或免疫功能下降有关,需通过粪便检测确诊,治疗包括抗生素或免疫调节药物。

3、肠易激综合征:

精神压力或内脏高敏感性导致的肠道功能失调,疼痛常在排便后减轻,伴有便秘腹泻交替。发病与自主神经紊乱相关,可通过益生菌调节肠道菌群,配合认知行为治疗改善症状。

4、泌尿系统结石:

左侧输尿管结石可放射至左下腹,表现为剧烈绞痛伴血尿。与饮水量不足或代谢异常有关,需通过超声检查确诊,小于6毫米的结石可通过药物排石,较大结石需体外碎石治疗。

5、女性盆腔疾病:

女性患者需考虑左侧附件炎、卵巢囊肿或子宫内膜异位症,疼痛具有周期性特点。妇科检查结合超声可鉴别,治疗包括抗炎药物或激素调节,严重者需腹腔镜手术干预。

建议保持每日1500-2000毫升饮水量,增加膳食纤维摄入如燕麦、苹果等,避免辛辣生冷食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳,每次30分钟以上有助于改善肠道蠕动。长期疼痛或伴随发热、体重下降等症状时应及时就医,完善肠镜、超声等检查明确诊断。记录疼痛发作时间、持续时间及伴随症状有助于医生判断病因。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

宝宝发高烧但精神很好要紧吗?

宝宝发高烧但精神良好多数情况下无需过度担忧。高烧伴精神状态正常可能与病毒感染、细菌感染、疫苗接种反应、幼儿急疹、环境因素等有关。

1、病毒感染:

多数婴幼儿发热由呼吸道或肠道病毒感染引起,病毒性感染具有自限性,体温虽高但患儿通常保持活跃状态。可适当增加水分摄入,保持环境通风,体温超过38.5摄氏度时可考虑物理降温。

2、细菌感染:

部分细菌性中耳炎、尿路感染等疾病早期可能仅表现为发热而无明显精神萎靡。需观察是否伴随耳部牵拉痛、排尿异常等症状,必要时进行血常规和C反应蛋白检测。

3、疫苗接种反应:

百白破、麻腮风等疫苗注射后24-48小时内可能出现高热反应,属于正常免疫应答。保持接种部位清洁,监测体温变化,通常72小时内自行缓解。

4、幼儿急疹:

人类疱疹病毒6型感染引起的幼儿急疹常表现为持续3-5天高热,热退后出现玫瑰色皮疹。发热期间患儿多保持正常饮食和玩耍状态,需注意补充电解质水。

5、环境因素:

过度包裹、高温环境可能导致婴幼儿体温调节失衡。检查衣物厚度和室温,保持26摄氏度左右环境温度,避免使用酒精擦浴等不当降温方式。

保持每日200毫升以上饮水量,选择米汤、稀释果汁等易吸收液体。衣着宜选择纯棉单层,每2小时监测一次体温。若发热持续超过72小时、出现拒食嗜睡或热性惊厥,需立即就医排查脑膜炎、脓毒血症等严重疾病。观察期间可记录体温曲线和伴随症状,为医生诊断提供参考依据。

马保海

副主任医师 潍坊市妇幼保健院 儿童保健科

胚胎质量很好怎么总移植失败?

胚胎质量良好但反复移植失败可能由子宫内膜容受性不足、免疫因素异常、凝血功能异常、胚胎染色体异常、宫腔环境异常等原因引起。

1、子宫内膜容受性不足:

子宫内膜厚度不足或容受性差会影响胚胎着床。超声检查显示内膜厚度小于7毫米或存在异常血流信号时,需通过雌激素补充或宫腔灌注改善内膜状态。子宫内膜活检可评估种植窗期是否偏移。

2、免疫因素异常:

母体存在抗磷脂抗体综合征或自然杀伤细胞活性异常时,可能攻击胚胎导致着床失败。需进行抗核抗体、封闭抗体等免疫检查,必要时采用免疫球蛋白或糖皮质激素治疗。

3、凝血功能异常:

高凝状态会导致子宫内膜血流灌注不足。凝血功能检查发现D-二聚体升高、蛋白S缺乏等情况时,需使用低分子肝素改善子宫血液循环。

4、胚胎染色体异常:

胚胎形态学评估正常但可能存在染色体嵌合体异常。建议对剩余胚胎进行植入前遗传学筛查,选择整倍体胚胎移植可提高成功率。

5、宫腔环境异常:

宫腔粘连、子宫内膜息肉或慢性子宫内膜炎会干扰胚胎着床。宫腔镜检查可发现病灶,通过宫腔粘连分离术或抗生素治疗改善宫腔环境。

反复移植失败患者需保持规律作息,避免熬夜和剧烈运动。饮食上增加优质蛋白和深色蔬菜摄入,补充维生素D和辅酶Q10有助于改善卵子和内膜质量。每周进行3-4次中等强度有氧运动,如快走或游泳,促进盆腔血液循环。移植后避免长时间卧床,正常活动即可。心理压力过大会影响内分泌水平,可通过正念冥想或心理咨询缓解焦虑情绪。建议与主治医生详细沟通既往失败原因,制定个体化治疗方案。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

前列腺炎患者左下腹痛怎么办?

前列腺炎患者左下腹痛可通过抗生素治疗、物理疗法、生活习惯调整、心理疏导、中医调理等方式缓解。左下腹痛通常由前列腺炎症扩散、泌尿系统感染、盆底肌肉痉挛、肠道功能紊乱、心理压力过大等原因引起。

1、抗生素治疗:

细菌性前列腺炎引起的左下腹痛需使用抗生素。常用药物包括左氧氟沙星、阿奇霉素、多西环素等,需根据药敏试验选择敏感抗生素。治疗期间需完成全程用药,避免耐药性产生。

2、物理疗法:

盆底热敷或温水坐浴可缓解肌肉痉挛性疼痛。每日15-20分钟的40℃温水坐浴能促进局部血液循环,减轻炎症反应。微波、短波等物理治疗也可改善前列腺充血状态。

3、生活习惯调整:

避免久坐压迫会阴部,每小时起身活动5分钟。限制酒精、辛辣食物摄入,每日饮水保持1500-2000毫升。规律排精有助于前列腺液排出,建议每周2-3次适度性生活。

4、心理疏导:

慢性疼痛易引发焦虑抑郁情绪,加重盆底肌紧张。可通过正念冥想、腹式呼吸训练缓解压力。严重者可寻求专业心理咨询,认知行为疗法对心因性疼痛效果显著。

5、中医调理:

湿热下注型可服用八正散,气滞血瘀型适用少腹逐瘀汤。针灸选取关元、中极、三阴交等穴位,配合艾灸能温通经络。中药灌肠疗法可使药物直接作用于前列腺周围。

建议保持低脂高纤维饮食,适量食用南瓜子、西红柿等含锌、茄红素食物。每周进行3-5次快走或游泳等有氧运动,避免骑行等压迫会阴的运动。睡眠时采用侧卧位减轻盆腔压力,定期复查前列腺液常规。若疼痛持续加重或伴随发热、血尿等症状,需及时就医排除其他腹腔疾病。

李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

孕35周右下腹痛是怎么回事?

孕35周右下腹痛可能由生理性宫缩、胎动压迫、泌尿系统感染、阑尾炎或胎盘早剥等原因引起,需结合具体症状判断。

1、生理性宫缩:

妊娠晚期出现的假性宫缩可能表现为右下腹阵发性紧缩感,属于子宫肌肉的正常适应性收缩。这种疼痛通常不规则且能自行缓解,可通过左侧卧位休息、补充水分等方式减轻不适。

2、胎动压迫:

胎儿体位变化或肢体活动可能压迫右侧腹腔神经丛,导致局部钝痛。随着孕周增加,子宫右旋可能加重对右侧输尿管和肠道的压迫,建议通过调整坐姿、轻柔腹部按摩缓解。

3、泌尿系统感染:

妊娠期激素变化使输尿管扩张,易发生右侧肾盂肾炎或膀胱炎,常伴有尿频尿急症状。需进行尿常规检查,确诊后需在医生指导下使用孕期安全抗生素。

4、阑尾炎:

妊娠期阑尾位置随子宫增大上移,表现为右下腹持续性疼痛伴发热。血常规显示白细胞升高,超声检查可见阑尾肿胀,需急诊手术避免穿孔风险。

5、胎盘早剥:

突发剧烈腹痛伴阴道出血需警惕胎盘早期剥离,可能伴有胎动减少和子宫张力增高。这种情况属于产科急症,需立即就医进行胎心监护和超声评估。

妊娠晚期出现腹痛应密切监测胎动变化,避免剧烈活动和长时间站立。饮食上增加膳食纤维预防便秘,每日饮水量保持在2000毫升以上。如疼痛持续超过30分钟或伴随阴道流血、破水等症状,需立即前往产科急诊。定期产检时需向医生详细描述疼痛特点,必要时进行胎心监护和超声检查排除病理因素。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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