慢性结肠炎伴糜烂严重吗

Question

慢性结肠炎伴糜烂严重吗

Answer 1

慢性结肠炎伴糜烂多数情况下不属于严重疾病，但需警惕病情进展为溃疡性结肠炎、肠穿孔等并发症。病情严重程度主要与炎症范围、糜烂深度、病程长短以及是否合并感染等因素有关。

1、炎症范围

局限于直肠或乙状结肠的病变通常症状较轻，广泛性全结肠炎可能出现持续腹泻、血便，需通过结肠镜评估黏膜损伤程度。

2、糜烂深度

浅表糜烂可通过黏膜修复剂改善，深达肌层的糜烂可能引发出血或狭窄，需结合病理检查判断是否伴有异型增生。

3、病程长短

病程超过5年的患者需定期监测癌变风险，长期反复发作可能导致肠壁纤维化，影响营养吸收功能。

4、合并感染

继发艰难梭菌等病原体感染时会加重腹痛发热症状，需进行粪便培养指导抗生素使用，避免滥用免疫抑制剂。

建议低渣饮食减少肠道刺激，避免奶制品及辛辣食物，定期复查结肠镜监测黏膜愈合情况，急性发作期需遵医嘱使用美沙拉嗪、柳氮磺吡啶等氨基水杨酸制剂。