过期妊娠可能与胎盘功能减退、胎儿发育异常、内分泌失调、遗传因素等有关。
胎盘功能随孕周增加逐渐减退,可能导致胎儿供氧不足。建议定期监测胎心及胎盘血流情况,必要时遵医嘱使用地诺前列酮、缩宫素等药物催产。
胎儿中枢神经系统或肾上腺发育异常会影响分娩启动信号传递。需通过超声评估胎儿大小及羊水量,可考虑使用米索前列醇等药物诱导宫缩。
孕激素水平持续偏高或雌激素不足可能抑制子宫收缩。可通过宫颈成熟度检查评估,临床常用催产素静脉滴注促进分娩。
家族性过期妊娠史可能增加风险。建议有相关家族史的孕妇加强孕晚期监护,必要时在医生指导下使用前列腺素制剂。
孕40周后应每周进行胎心监护和超声检查,避免剧烈运动但需保持适当活动,出现胎动减少或破水需立即就医。
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