心律失常的并发症

Question

心律失常的并发症

Answer 1

心律失常可能引发心力衰竭、脑卒中、心源性猝死、血栓栓塞等并发症，严重程度从可逆性损害到致命风险递增。

1、心力衰竭

长期快速性心律失常会导致心肌代偿性肥厚，最终因心脏泵血功能下降出现呼吸困难、下肢水肿，需通过控制心室率药物如美托洛尔、地高辛及利尿剂呋塞米治疗。

2、脑卒中

房颤患者心房内血流淤滞易形成左心耳血栓，血栓脱落可阻塞脑动脉，表现为突发偏瘫或失语，需使用抗凝药华法林、利伐沙班或达比加群酯预防。

3、心源性猝死

室速或室颤等恶性心律失常可导致心脏骤停，常伴随意识丧失和抽搐，植入式心律转复除颤器是有效预防手段，紧急时需心肺复苏和胺碘酮静脉注射。

4、血栓栓塞

心律失常合并血液高凝状态可能引发肺栓塞或肢体动脉栓塞，出现胸痛或肢体缺血症状，除抗凝治疗外需评估下腔静脉滤器置入指征。

建议定期监测心电图，控制高血压和糖尿病等基础疾病，避免酗酒及过度劳累，突发心悸或晕厥需立即就医。