孕前需要做胰岛素水平的测定吗

Question

孕前需要做胰岛素水平的测定吗

Answer 1

孕前通常无须常规检测胰岛素水平，但存在糖尿病高危因素或既往妊娠糖尿病史者建议筛查，主要评估因素包括肥胖、家族糖尿病史、多囊卵巢综合征及既往巨大儿分娩史。

1、高危因素评估

体重指数超过标准、一级亲属有糖尿病史或既往妊娠期高血糖的备孕女性，需通过口服葡萄糖耐量试验结合胰岛素释放试验评估胰岛素抵抗情况。

2、代谢疾病筛查

患有多囊卵巢综合征、黑棘皮病等代谢异常疾病时，胰岛素水平检测有助于发现潜在的糖代谢紊乱，此类人群妊娠期风险显著增加。

3、既往妊娠异常

曾有妊娠糖尿病或分娩体重超过4公斤胎儿的女性，再次妊娠前建议完善胰岛素及血糖相关检测，预防不良妊娠结局。

4、生活方式干预

存在胰岛素抵抗但未达糖尿病标准者，可通过调整膳食结构、增加有氧运动等改善代谢状态，降低妊娠并发症风险。

备孕期间保持均衡饮食与规律运动，避免高糖高脂食物，有异常代谢史者应在医生指导下完成孕前检查。