对乙酰氨基酚片在常规剂量下通常不会伤肾，但长期过量使用可能导致肾损伤。肾功能损害风险主要与用药剂量、用药时长、个体差异、基础肾病等因素有关。
1、用药剂量
每日超过4000毫克可能增加肾毒性，需严格遵医嘱控制单次和每日最大剂量。
2、用药时长
连续使用超过10天可能升高肾小管损伤风险，短期退热止痛建议不超过3天。
3、个体差异
老年人、慢性脱水者代谢能力下降，血药浓度易蓄积，需调整剂量。
4、基础肾病
慢性肾病患者肾小球滤过率降低，药物清除延缓，应避免使用或减量。
服药期间建议每日饮水2000毫升以上，避免合并使用非甾体抗炎药，肾功能异常者需定期监测肌酐和尿蛋白。