肺栓塞抗凝治疗方法

Question

肺栓塞抗凝治疗方法

Answer 1

肺栓塞抗凝治疗方法主要有低分子肝素、华法林、利伐沙班、达比加群酯等药物。肺栓塞通常由静脉血栓形成、血液高凝状态、血管内皮损伤、遗传性凝血异常等原因引起。

1、低分子肝素

低分子肝素通过抑制凝血因子Xa发挥抗凝作用，适用于急性期治疗，需皮下注射给药，常见不良反应包括出血倾向和血小板减少。

2、华法林

华法林作为维生素K拮抗剂需长期服用，用药期间需定期监测INR值，可能与多种药物食物存在相互作用，过量易导致出血风险。

3、利伐沙班

利伐沙班为直接Xa因子抑制剂，口服给药无需常规凝血监测，肾功能不全患者需调整剂量，常见不良反应包括消化道不适。

4、达比加群酯

达比加群酯是直接凝血酶抑制剂，需注意与P-gp抑制剂联用时的剂量调整，主要经肾脏排泄，用药前需评估肾功能状态。

抗凝治疗期间应避免剧烈运动和外伤，定期复查凝血功能，出现异常出血需及时就医，保持均衡饮食控制维生素K摄入量。