53岁绝经后1年多来月经

Question

53岁绝经后1年多来月经

Answer 1

53岁绝经后阴道出血可能与子宫内膜息肉、子宫肌瘤、激素水平波动、子宫内膜癌等因素有关，需通过妇科检查明确病因。

1、子宫内膜息肉

绝经后雌激素水平下降可能诱发子宫内膜息肉，表现为不规则出血。可通过超声检查确诊，必要时行宫腔镜下息肉切除术。

2、子宫肌瘤

子宫肌瘤在绝经后可能因退行性变导致出血。肌瘤直径超过5厘米或引起贫血时建议手术切除，药物可选用米非司酮。

3、激素波动

卵巢功能衰退过程中可能出现暂时性激素水平回升，引起撤退性出血。通常无须特殊处理，持续出血需检测激素水平。

4、子宫内膜癌

绝经后出血需警惕子宫内膜癌，多见于肥胖、糖尿病等高危人群。确诊需行诊刮术，根据分期选择手术或放化疗。

建议及时就诊妇科完善阴道超声、肿瘤标志物等检查，避免自行服用激素类药物，保持规律作息和均衡饮食。