子宫脱垂还能生孩子吗

Question

子宫脱垂还能生孩子吗

Answer 1

子宫脱垂患者多数情况下可以生育，但需根据脱垂程度、症状及并发症综合评估。主要影响因素有脱垂分期、盆底肌功能、既往妊娠史、是否合并其他妇科疾病。

1、脱垂分期

轻度子宫脱垂对生育影响较小，妊娠期可能加重盆底压力，建议孕前进行盆底肌锻炼；中重度脱垂可能增加流产风险，需先进行子宫托或手术治疗。

2、盆底肌功能

盆底肌力良好者可尝试自然受孕，伴随压力性尿失禁者需加强凯格尔运动；肌力严重不足时妊娠可能加重脏器脱垂，建议先进行生物反馈治疗。

3、妊娠史

未生育患者需评估宫颈长度及子宫韧带松弛度；经产妇若既往有难产史或会阴严重撕裂，再次妊娠可能加剧脱垂程度。

4、合并疾病

合并阴道壁膨出或膀胱膨出时，妊娠期排尿困难风险增加；存在慢性咳嗽或便秘等腹压增高因素者，需先控制基础疾病再考虑妊娠。

计划妊娠前应完成盆底功能评估，孕期需密切监测脱垂进展，分娩方式建议选择剖宫产以避免产道损伤，产后及时进行盆底康复训练。