左上肺结节多数情况下不严重,但需结合结节大小、形态、生长速度等因素综合评估,常见原因有炎症性病变、结核病灶、良性肿瘤、早期肺癌等。
肺炎或支气管炎愈后可能遗留肉芽肿性结节,通常无需特殊治疗,定期复查胸部CT即可。
肺结核治愈后钙化灶可表现为肺结节,若结核活动期需规范抗结核治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
错构瘤或硬化性血管瘤等良性肿瘤生长缓慢,边界清晰,若体积较大压迫组织可考虑胸腔镜手术切除。
磨玻璃结节持续增大需警惕恶性可能,可通过穿刺活检明确性质,确诊后需根据分期选择肺段切除或靶向治疗。
发现肺结节应戒烟并避免二手烟,每3-6个月复查薄层CT观察变化,若出现咳嗽咯血等症状及时就诊呼吸科。
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