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孩子睡着后发出呼嗤呼嗤的声音,白天咳嗽的利害

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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肿瘤并发出血有哪些?

肿瘤并发出血主要包括消化道出血、呼吸道出血、泌尿系统出血、颅内出血和体表出血等类型。肿瘤患者出现出血症状可能与肿瘤侵犯血管、凝血功能障碍、治疗副作用等因素有关,需根据出血部位和严重程度采取针对性处理。

1、消化道出血

消化道出血表现为呕血、黑便或血便,常见于胃癌、食管癌、结直肠癌等。可能与肿瘤直接侵蚀血管或化疗后血小板减少有关。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、凝血酶冻干粉、云南白药胶囊等药物止血,严重时需内镜下治疗或手术干预。

2、呼吸道出血

呼吸道出血以咯血为主要表现,多见于肺癌、支气管肿瘤。肿瘤组织坏死或侵犯肺动脉分支时可引发大咯血。需立即保持侧卧位防止窒息,遵医嘱使用垂体后叶素注射液、氨甲环酸氯化钠注射液等药物,必要时行支气管动脉栓塞术。

3、泌尿系统出血

泌尿系统出血表现为血尿,常见于膀胱癌、肾癌、前列腺癌。肿瘤生长破坏尿路上皮或放疗后膀胱黏膜损伤均可导致。可遵医嘱使用酚磺乙胺注射液、卡络磺钠氯化钠注射液,配合膀胱灌注化疗药物如吉西他滨注射液。

4、颅内出血

颅内出血多见于脑转移瘤或原发性脑肿瘤,表现为突发头痛、呕吐、意识障碍。肿瘤相关凝血异常或瘤卒中为主要诱因。需紧急使用甘露醇注射液降低颅压,配合氨甲苯酸氯化钠注射液止血,必要时行开颅血肿清除术。

5、体表出血

体表出血包括皮下瘀斑、穿刺点渗血等,常见于血液系统恶性肿瘤或放化疗后血小板减少。可能与骨髓抑制、凝血因子缺乏有关。可局部压迫止血,遵医嘱使用重组人血小板生成素注射液、维生素K1注射液改善凝血功能。

肿瘤患者日常需监测出血征兆,避免剧烈运动和坚硬食物。保持皮肤黏膜清洁,使用软毛牙刷减少牙龈出血风险。定期复查血常规和凝血功能,血小板低于50×10⁹/L时需预防性输注血小板。所有止血药物均需严格遵医嘱使用,出现大量出血或意识改变时须立即就医。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

大人睡着了磨牙是什么原因?

大人睡着了磨牙可能与精神压力过大、牙齿咬合异常、睡眠障碍等因素有关。

精神压力过大是磨牙的常见诱因,长期焦虑或紧张会导致咀嚼肌在睡眠中不自主收缩。牙齿咬合异常如缺牙、龅牙或假牙不适,可能引发神经反射性磨牙。睡眠障碍患者因大脑皮层兴奋性增高,可能伴随磨牙行为。磨牙通常表现为夜间规律性嘎吱声,晨起可能出现颞下颌关节酸胀、牙齿敏感等症状。

若症状持续存在,可遵医嘱使用氟哌啶醇片、盐酸阿米替林片等调节神经肌肉的药物,或佩戴定制咬合垫保护牙齿。日常需避免过度疲劳,睡前两小时减少咖啡因摄入,通过冥想、热敷咀嚼肌等方式放松。长期磨牙者建议到口腔科检查咬合关系。

张天奇

山东省立医院 口腔科

理发出血会得艾滋病吗?

理发出血一般不会得艾滋病,但存在极低概率的血液传播风险。

艾滋病病毒主要通过性接触、血液和母婴传播。理发过程中若使用未经严格消毒的刀具,且前一位使用者为艾滋病感染者,刀具残留的血液可能通过伤口进入体内。但艾滋病病毒在体外存活时间较短,且理发店的刀具通常会用酒精或高温消毒,实际传播概率极低。

若理发后出现持续发热、淋巴结肿大、乏力等症状,可能与伤口感染或其他疾病有关。建议及时就医检查,日常选择正规理发店并确认刀具消毒情况。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

为什么一睡着就打呼噜??

打呼噜可能与肥胖、鼻咽部结构异常、睡眠姿势不当等因素有关。

肥胖者颈部脂肪堆积会压迫气道,导致气流通过时振动软腭产生鼾声。鼻中隔偏曲、鼻息肉或扁桃体肥大会直接阻塞上呼吸道。仰卧位睡眠时舌根后坠也会加重气道狭窄。长期打呼噜可能伴随睡眠呼吸暂停、晨起头痛、白天嗜睡等症状,需警惕阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。轻度情况可通过侧卧睡姿、减重、避免睡前饮酒等方式改善,持续严重者需就医评估,必要时使用持续气道正压通气设备或手术矫正。

日常建议保持规律作息,控制体重,睡前避免服用镇静类药物。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

无痛分娩睡着了还能生吗?

无痛分娩过程中睡着通常不影响正常分娩进程。

无痛分娩通过硬膜外麻醉减轻宫缩疼痛,产妇在药物作用下可能进入浅睡眠状态,但子宫收缩和胎儿下降的生理过程仍会持续。麻醉药物主要作用于感觉神经,对运动神经影响较小,产妇在医护人员指导下仍能配合用力。胎心监护仪会持续监测胎儿状况,助产士会根据产程进展及时唤醒产妇。若出现宫缩乏力等异常情况,麻醉剂量可随时调整。

建议提前与产科医生沟通个人需求,了解分娩镇痛的具体实施方案。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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