主动脉狭窄怎么治疗

Question

主动脉狭窄怎么治疗

Answer 1

主动脉狭窄可通过药物治疗、介入治疗、外科手术、定期随访等方式治疗。主动脉狭窄通常由先天性畸形、退行性变、风湿性心脏病、动脉粥样硬化等原因引起。

1、药物治疗

使用利尿剂减轻心脏负荷，如呋塞米；β受体阻滞剂控制心率，如美托洛尔；血管扩张剂改善血流，如硝酸甘油。适用于轻度狭窄或手术前准备。

2、介入治疗

经皮主动脉球囊成形术可扩张狭窄部位，创伤小恢复快。适用于儿童先天性狭窄或无法耐受手术者，需配合抗凝药物预防血栓。

3、外科手术

主动脉瓣置换术采用机械瓣或生物瓣，需开胸治疗；Ross手术将自体肺动脉瓣移植至主动脉位置。适用于中重度狭窄伴心功能下降。

4、定期随访

术后需监测凝血功能、心功能及瓣膜情况，每3-6个月复查心脏超声。避免剧烈运动，控制血压和血脂水平。

患者应限制钠盐摄入，保持适度有氧运动，出现胸痛或呼吸困难时需立即就医。严格遵医嘱用药并定期复查心脏功能。