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老人今年81岁,突然肚子浮肿,恶心,不想吃饭是怎么回事

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梅海双 主治医师
迁安市大五里乡卫生院
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孙铁辉 住院医师
张家口第五医院
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周豪 住院医师
华中科技大学附属同济医院
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阴俊伟 主治医师
肥城市中医院
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低危HPV81阳性同房会传染吗?

低危型HPV81阳性通过同房可能传染给伴侣,但传染概率与病毒载量、免疫状态等因素相关。HPV81属于低危亚型,主要引起生殖器疣,致癌风险较低。

1、传染途径:

HPV81主要通过皮肤黏膜密切接触传播,性行为是最常见传染途径。病毒可存在于生殖器及肛周表皮细胞中,即使使用避孕套也可能因未覆盖区域的接触导致传播。

2、病毒活性:

传染性与病毒复制活跃度相关。处于病毒复制高峰期时,脱落的上皮细胞中含更多病毒颗粒,此时传染风险较高。定期检测病毒载量可评估传染性强弱。

3、免疫影响:

免疫功能正常者约90%可在2年内通过自身免疫力清除病毒。但免疫抑制人群如糖尿病患者、长期服用免疫抑制剂者,病毒持续感染时间延长,传染窗口期相应增加。

4、防护措施:

建议感染者治疗期间避免同房,疣体完全消退后仍需观察3个月。必须同房时应全程使用避孕套,事后及时清洁外阴。女性可考虑接种HPV疫苗预防其他高危型感染。

5、伴侣检测:

固定性伴侣应进行HPV分型检测,若结果为阴性建议接种疫苗。出现生殖器赘生物需及时就诊,醋酸白试验可辅助诊断潜伏感染。

感染者需保持外阴干燥透气,避免穿紧身化纤内裤。每日清洗时选用温和弱酸性洗剂,避免过度清洁破坏黏膜屏障。饮食注意补充富含维生素A、C的深色蔬果,适量摄入牡蛎等含锌食物增强免疫力。规律进行有氧运动如快走、游泳等,每周3次以上有助于促进病毒清除。吸烟者应戒烟,尼古丁会抑制局部免疫功能。定期复查HPV分型及液基细胞学检查,监测病毒清除情况。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

出现低危型HPV81该怎么办?
出现低危型HPV81感染,通常不需要过度担忧,大多数情况下可以通过增强免疫力自行清除。低危型HPV81属于人乳头瘤病毒的一种,主要引起生殖器疣,但不会导致宫颈癌。治疗包括局部药物治疗、物理治疗和免疫调节,同时保持良好的生活习惯有助于加速康复。 1、局部药物治疗:常用的药物包括咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素溶液和氟尿嘧啶软膏。咪喹莫特乳膏通过刺激免疫系统清除病毒;鬼臼毒素溶液直接破坏疣体组织;氟尿嘧啶软膏抑制病毒复制。这些药物需在医生指导下使用,避免过度刺激皮肤。 2、物理治疗:常见的物理治疗方法有冷冻疗法、激光治疗和电灼术。冷冻疗法通过液氮冷冻疣体,使其坏死脱落;激光治疗利用高能激光精确去除疣体;电灼术通过电流烧灼疣体。这些方法适用于较大的疣体或药物治疗效果不佳的情况。 3、免疫调节:增强免疫力有助于清除HPV病毒。可以通过均衡饮食、适量运动和充足睡眠来提高免疫力。富含维生素C、维生素E和锌的食物有助于增强免疫系统功能。适量运动如散步、瑜伽和游泳可以促进血液循环,提高身体抵抗力。 4、定期复查:即使疣体消失,也应定期复查,确保病毒完全清除。复查项目包括HPV DNA检测和妇科检查。定期复查有助于早期发现复发或新感染,及时采取治疗措施。 5、心理疏导:HPV感染可能带来心理压力,尤其是对生殖器疣的担忧。可以通过心理咨询、支持小组和放松训练来缓解焦虑。与医生保持良好的沟通,了解疾病的发展和治疗进展,有助于减轻心理负担。 出现低危型HPV81感染,虽然大多数情况下不会导致严重健康问题,但仍需积极治疗和定期复查。通过局部药物治疗、物理治疗和免疫调节,可以有效清除病毒和疣体。同时,保持良好的生活习惯和心理状态,有助于加速康复和预防复发。如果出现不适或病情加重,应及时就医,寻求专业治疗。
赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

血压81/54mmHg正常吗?
血压81/54mmHg属于低血压范围,需结合症状评估是否需要就医。低血压可能由脱水、营养不良、药物副作用或心脏问题引起,调整生活方式如增加盐分摄入、保持充足水分、规律运动可改善症状。 1、低血压的定义与影响:正常血压范围为90/60mmHg至120/80mmHg,低于90/60mmHg被视为低血压。低血压可能导致头晕、乏力、视力模糊甚至晕厥,长期低血压可能影响器官供血,需引起重视。 2、低血压的常见原因:脱水、营养不良、药物副作用如降压药、利尿剂、心脏疾病如心功能不全、心律失常以及内分泌问题如甲状腺功能减退都可能导致低血压。 3、生活方式的调整:增加盐分摄入可帮助提升血压,但需在医生指导下进行;保持充足水分,每日饮水1500-2000毫升;规律运动如慢跑、游泳可增强心血管功能,改善低血压症状。 4、饮食建议:适量摄入富含维生素B12和铁的食物,如红肉、鸡蛋、绿叶蔬菜;少量多餐,避免一次性摄入过多食物导致血液集中到消化系统。 5、就医与药物干预:若低血压伴随严重症状如晕厥、呼吸困难,需及时就医;医生可能根据病因开具药物如氟氢可的松、米多君等,需严格遵医嘱使用。 低血压需根据症状和病因采取相应措施,轻微症状可通过生活方式调整改善,严重情况应及时就医,确保心血管健康和生活质量。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

前列腺癌81岁能不能做手术治疗?
81岁的前列腺癌患者是否适合手术治疗,需根据患者的整体健康状况、癌症分期及个人意愿综合评估。手术治疗并非唯一选择,其他治疗方式如放疗、激素治疗等也可考虑。 1、患者健康状况评估 81岁高龄患者的手术耐受性需重点评估。医生会通过心电图、肺功能测试、血液检查等全面了解患者的心肺功能、肝肾功能及是否存在其他慢性疾病。若患者身体状况良好,手术风险可控,手术治疗仍可考虑。 2、癌症分期与治疗方案 前列腺癌的分期直接影响治疗选择。早期局限性前列腺癌(T1-T2期)手术效果较好,根治性前列腺切除术是常见选择。对于中晚期患者(T3-T4期),手术可能无法完全切除肿瘤,需结合放疗、激素治疗等综合治疗。 3、手术治疗的具体方式 手术治疗包括开放手术、腹腔镜手术和机器人辅助手术。开放手术创伤较大,恢复较慢;腹腔镜手术创伤较小,恢复较快;机器人辅助手术精准度高,但费用较高。医生会根据患者情况推荐合适的手术方式。 4、非手术治疗的选择 对于高龄患者或身体状况不佳者,非手术治疗是更安全的选择。放疗包括外照射放疗和近距离放疗,可有效控制肿瘤生长。激素治疗通过抑制雄激素分泌,延缓肿瘤进展。靶向治疗和免疫治疗也在不断发展中。 5、术后康复与生活质量 手术治疗后可能出现尿失禁、性功能障碍等并发症,需通过康复训练和药物治疗改善。高龄患者术后恢复较慢,需加强营养支持、适度运动和心理疏导,以提高生活质量。 81岁的前列腺癌患者是否适合手术治疗,需综合考虑健康状况、癌症分期及治疗目标。手术治疗并非唯一选择,放疗、激素治疗等非手术方式同样有效。无论选择何种治疗,都应以提高生活质量和延长生存期为目标,患者及家属应与医生充分沟通,制定个性化治疗方案。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

子宫切除后检查出低危型HPV阳性-81?
子宫切除后检查出低危型HPV阳性-81的情况需引起注意。低危型HPV感染是宫颈癌的高危因素之一,因此术后发现此情况需根据具体情况采取相应措施。虽然子宫切除手术中医生遵循无菌操作原则,但术后仍有可能出现低危型HPV阳性的结果。对此,患者需定期复查以监测任何异常情况。若出现持续存在的低危型HPV阳性及症状如阴道出血、瘙痒等,可采取药物治疗,但需注意药物只能缓解症状,无法根治。对于严重病例,可考虑物理疗法或手术治疗。治疗同时,患者应注意个人卫生,避免性生活不洁等情况,有助于预防疾病进一步发展。发现子宫切除后低危型HPV阳性-81的情况,应及时就医并接受专业治疗。
张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

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