怎么做食道反流的治疗上

Question

怎么做食道反流的治疗上

Answer 1

胃食管反流可通过生活方式调整、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等方式干预。胃食管反流通常由食管下括约肌功能障碍、胃酸分泌过多、食管黏膜屏障受损、胃排空延迟等原因引起。

1、生活方式调整

避免高脂饮食和睡前2小时进食，睡眠时抬高床头15-20厘米，超重者需减重5％-10％，戒烟限酒有助于减少反流发作。

2、药物治疗

质子泵抑制剂如奥美拉唑、促胃肠动力药如多潘立酮、黏膜保护剂如铝碳酸镁可遵医嘱使用。胃食管反流可能与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药等因素有关，通常表现为烧心、反酸等症状。

3、内镜治疗

射频消融术或内镜下套扎术适用于药物控制不佳的患者。胃食管反流可能与食管裂孔疝、硬皮病等因素有关，通常表现为胸骨后疼痛、吞咽困难等症状。

4、手术治疗

腹腔镜胃底折叠术适用于合并食管裂孔疝或存在严重并发症者，需由胸外科评估手术指征。

日常可少食多餐，避免咖啡因及酸性食物，餐后保持直立位，规律作息配合腹式呼吸训练有助于症状缓解。