乳房瘘管是乳腺组织与皮肤表面形成的异常通道,常见于哺乳期乳腺炎、外伤或手术后感染,主要表现为乳房局部反复流脓、红肿疼痛。
哺乳期乳腺导管阻塞继发细菌感染是主要诱因,需及时排空乳汁并遵医嘱使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素,局部化脓需切开引流。
乳房整形或活检术后创口愈合不良可能导致瘘管,表现为切口渗液伴低热,需清创换药并使用左氧氟沙星、甲硝唑等抗感染治疗。
乳腺结核可导致慢性瘘管形成,常伴有盗汗消瘦,需规范抗结核治疗6个月以上,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
极少数患者存在乳腺导管先天畸形,需通过瘘管造影明确诊断,多数需手术切除瘘管及周围病变组织。
日常应保持乳房清洁干燥,避免挤压瘘管部位,哺乳期女性需正确护理乳头皲裂,出现持续流脓或发热应及时至乳腺外科就诊。
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