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得了多囊卵巢综合症,检查是雄性激素过高,吃了达英35调理三个月后,激素正常了,这个月就没有拿药吃了,这

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胡少华 护士
邢台附属医院
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张慧 住院医师
通许县四所楼镇卫生院
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雄激素过高的女生有哪些表现?

女性雄激素过高主要表现为月经紊乱、体毛增多、痤疮频发、脱发及声音低沉等症状。这些表现与多囊卵巢综合征、肾上腺皮质增生、卵巢肿瘤等疾病相关。

1、月经紊乱:

雄激素过高会干扰卵巢正常排卵功能,导致月经周期延长或闭经。部分患者可能出现经量减少、经期不规则等情况。长期月经紊乱可能影响生育功能,需通过性激素六项检查明确诊断。

2、体毛增多:

高雄激素刺激毛囊导致男性型体毛分布,常见于唇周、下颌、胸腹及大腿内侧。毛发粗硬浓密是典型表现,医学上称为多毛症。该症状与毛囊对雄激素敏感性增强有关。

3、痤疮频发:

雄激素促进皮脂腺分泌旺盛,引发顽固性痤疮。好发于面部T区、胸背部,表现为炎性丘疹、结节或囊肿。常规护肤品难以改善,需调节激素水平才能控制。

4、脱发加重:

前额及头顶部头发逐渐稀疏,呈现男性型脱发特征。毛囊受雄激素影响进入退行期,头发变细软易脱落。这种脱发通常伴有头皮油脂分泌增多。

5、声音低沉:

长期高雄激素可能使声带增厚,导致音调降低。部分患者出现喉结突出等男性化体征,这种情况常见于肾上腺或卵巢肿瘤引起的雄激素异常升高。

日常应注意保持规律作息,避免熬夜加重内分泌紊乱。饮食选择低升糖指数食物,减少精制碳水化合物摄入,适量食用豆制品调节雌激素水平。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等,有助于改善胰岛素抵抗。出现明显男性化体征或生育障碍时,需及时就诊内分泌科进行B超检查与激素治疗。定期监测激素水平变化对评估治疗效果至关重要,切忌自行服用激素类药物。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

怀孕35周肚子发硬怎么回事?

怀孕35周肚子发硬可能由假性宫缩、胎动频繁、子宫增大、泌尿系统感染、先兆早产等原因引起,可通过调整姿势、补充水分、就医检查等方式缓解。

1、假性宫缩:

妊娠晚期子宫肌肉不规律收缩称为假性宫缩,表现为腹部短暂发紧发硬,无规律性且不伴随疼痛。这种情况属于生理性反应,通常由身体疲劳、脱水或长时间保持同一姿势触发。建议立即停止当前活动,采取左侧卧位休息,通过深呼吸放松腹部肌肉。

2、胎动频繁:

胎儿活动时肢体接触子宫壁可能导致局部肌肉紧张,特别是臀位胎儿头部撞击宫颈时更明显。这种硬块通常具有移动性,持续时间较短。可通过记录胎动次数判断是否异常,正常情况每小时胎动3-5次,若持续剧烈活动需进行胎心监护。

3、子宫增大:

孕晚期子宫容积增长至孕前的500-1000倍,增大的子宫牵拉周围韧带会产生紧绷感。这种发硬多出现在长时间站立或行走后,伴随下坠感。使用托腹带分担腹部压力,避免提重物可有效缓解症状。

4、泌尿系统感染:

膀胱炎或尿道炎引发的尿频尿急可能刺激子宫收缩,感染产生的炎症因子会提高子宫敏感性。典型表现为下腹硬痛伴随排尿灼热感,需进行尿常规检查确认。确诊后需在医生指导下使用头孢类抗生素,同时每日饮水2000毫升以上。

5、先兆早产:

规律性宫缩伴随宫颈管缩短需警惕早产风险,特点是腹部发硬间隔时间逐渐缩短,可能伴有腰酸或阴道分泌物增多。应立即卧床休息并监测宫缩频率,若每小时超过4次或出现见红破水,需紧急就医进行宫缩抑制治疗。

孕晚期应注意每日摄入足够水分,保持2000-2500毫升饮水量避免脱水引发宫缩。饮食选择高纤维食物预防便秘,如燕麦、火龙果等,排便时避免过度用力。适当进行骨盆摇摆操等舒缓运动,但单次活动时间不宜超过30分钟。睡眠时采用左侧卧位改善胎盘供血,使用孕妇枕支撑腰腹部。建议每周进行胎心监护,记录宫缩频率和持续时间,出现持续腹痛、阴道流血或流液等情况需立即就诊。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

糖尿病病人血糖最高能达多少?

糖尿病患者血糖最高可达33.3毫摩尔/升以上,严重时可能引发高渗性昏迷或酮症酸中毒。血糖异常升高主要与胰岛素缺乏、饮食失控、感染应激、药物使用不当、合并其他疾病等因素有关。

1、胰岛素缺乏:

胰岛β细胞功能衰竭导致胰岛素绝对或相对不足,血糖无法有效进入细胞利用。1型糖尿病患者需终身胰岛素替代治疗,2型糖尿病晚期也可能需要胰岛素注射。伴随多饮多尿、体重下降等症状。

2、饮食失控:

一次性摄入大量高糖高脂食物会直接导致血糖飙升。常见于节假日聚餐后或情绪性进食,需坚持定时定量、粗细粮搭配的饮食原则。合并胃肠功能紊乱时可能出现餐后血糖剧烈波动。

3、感染应激:

肺炎、泌尿系感染等疾病会刺激升糖激素分泌,抑制胰岛素作用。感染期间需加强血糖监测,可能出现发热伴随机体脱水症状,严重时可诱发糖尿病急性并发症。

4、药物使用不当:

自行停用降糖药或胰岛素剂量不足会导致血糖失控。部分患者因担心低血糖而减少药量,反而可能引发反跳性高血糖。使用糖皮质激素等药物时需特别注意血糖监测。

5、合并其他疾病:

甲状腺功能亢进、库欣综合征等内分泌疾病会加重胰岛素抵抗。胰腺炎、胰腺肿瘤等胰腺疾病可能直接破坏胰岛功能,这类患者往往伴随原发病的典型症状。

糖尿病患者日常需保持规律监测血糖,空腹血糖建议控制在4.4-7.0毫摩尔/升,餐后2小时血糖不超过10.0毫摩尔/升。饮食上选择低升糖指数食物如燕麦、荞麦,搭配适量运动如快走、太极拳,避免空腹运动。注意足部护理预防感染,随身携带含糖食品防范低血糖。合并其他慢性疾病时需多学科协同管理,定期进行眼底、肾功能等并发症筛查。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

甲状腺微粒体抗体过高怎么办?

甲状腺微粒体抗体过高可通过调整饮食、补充营养素、控制压力、药物治疗、定期复查等方式干预。该指标升高通常与自身免疫性甲状腺疾病、碘摄入异常、遗传因素、慢性炎症刺激、环境毒素暴露等原因相关。

1、调整饮食:

减少麸质及乳制品摄入可能改善肠道通透性,降低自身免疫反应。增加硒元素丰富的巴西坚果、牡蛎等食物,有助于调节甲状腺抗氧化能力。限制高碘食物如海带紫菜,避免刺激甲状腺滤泡细胞。

2、补充营养素:

维生素D缺乏与自身免疫性疾病进展相关,可通过日晒或补充剂维持血清浓度在50-70ng/ml。锌元素参与甲状腺激素合成,每日适量补充可改善免疫功能。欧米伽3脂肪酸具有抗炎作用,建议通过深海鱼类或亚麻籽油摄取。

3、控制压力:

长期心理压力会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴,加重自身免疫反应。正念冥想、腹式呼吸等减压技术可降低皮质醇水平。保证7-8小时优质睡眠有助于免疫系统修复。

4、药物治疗:

对于桥本甲状腺炎患者,左甲状腺素钠可纠正甲状腺功能减退。硒酵母制剂能降低甲状腺过氧化物酶抗体滴度。中药黄芪、夏枯草等具有免疫调节作用,需在中医师指导下配伍使用。

5、定期复查:

每3-6个月监测甲状腺功能三项及抗体水平,跟踪病情变化。颈部超声检查可早期发现甲状腺结构异常。出现怕冷、便秘、体重增加等甲减症状时应及时就医。

保持规律作息与适度运动对调节免疫功能至关重要。建议每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳,避免剧烈运动诱发氧化应激。饮食上多摄入彩色蔬菜水果补充抗氧化物质,限制精制糖和反式脂肪酸摄入。注意远离电离辐射和有机溶剂等环境污染物,使用净水设备减少重金属暴露。女性在孕期及更年期需加强甲状腺功能监测,必要时在医生指导下进行营养干预。

白晓燕

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

盐酸达泊西汀片能根治早泄吗?

盐酸达泊西汀片不能根治早泄。早泄的治疗需综合干预,盐酸达泊西汀片作为短期对症药物,主要通过调节神经递质延缓射精,但无法消除病因。长期管理需结合行为训练、心理疏导及原发病治疗。

1、药物作用机制:

盐酸达泊西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过增加突触间隙5-羟色胺浓度,提高射精控制能力。其半衰期短,需按需服用,药效持续约24小时,适用于偶发性早泄的临时改善。

2、行为训练辅助:

挤压法和停动法等行为训练能重建射精反射。通过伴侣配合,在性刺激接近高潮时暂停动作,待兴奋度下降后继续,逐步延长耐受时间。需每周训练3-4次,持续2-3个月见效。

3、心理因素干预:

焦虑、抑郁等情绪问题会加重早泄。认知行为疗法可纠正错误性观念,缓解操作焦虑。伴侣共同参与治疗可缓解心理压力,建立良性互动模式。

4、原发病治疗:

慢性前列腺炎、甲状腺功能异常等疾病可能继发早泄。需通过前列腺液检查、激素检测明确病因,针对原发病采用抗生素或激素替代治疗。

5、生活方式调整:

适度有氧运动能改善盆底肌控制力,凯格尔运动可增强射精相关肌肉耐力。避免酒精和辛辣食物刺激,保证充足睡眠有助于神经功能恢复。

建议早泄患者建立长期管理计划,药物仅作为辅助手段。规律记录射精潜伏期变化,定期评估治疗效果。饮食注意补充锌、镁等矿物质,深海鱼、坚果等食物富含欧米伽3脂肪酸,有助于神经传导功能维护。避免过度自慰,保持适度性活动频率。若伴有勃起功能障碍或泌尿系统症状,需及时就医排查器质性疾病。

潘周辉

副主任医师 郑州大学第三附属医院 男科

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