甲状旁腺素低下的原因是什么

Question

甲状旁腺素低下的原因是什么

Answer 1

甲状旁腺素低下可能由甲状旁腺损伤、镁缺乏、自身免疫性疾病、遗传因素等原因引起，可通过药物替代治疗、镁补充、免疫调节、定期监测等方式干预。

1、甲状旁腺损伤

甲状腺手术或颈部放疗可能导致甲状旁腺机械性损伤，表现为手足抽搐、低钙血症。治疗需长期口服钙剂与骨化三醇，药物可选碳酸钙、葡萄糖酸钙、骨化三醇胶丸。

2、镁缺乏

长期腹泻或酗酒引发镁缺乏会抑制甲状旁腺素分泌，伴随肌肉震颤和心律失常。静脉补充硫酸镁可纠正，口服药物包括门冬氨酸钾镁、氯化镁缓释片。

3、自身免疫性疾病

自身抗体攻击甲状旁腺导致特发性甲状旁腺功能减退，常合并白癜风或肾上腺功能不全。需使用糖皮质激素联合钙剂治疗，如泼尼松、阿仑膦酸钠。

4、遗传因素

家族性低钙尿性高钙血症等基因突变疾病可先天影响甲状旁腺发育。治疗以维持血钙平衡为主，药物包括帕立骨化醇、西那卡塞等钙敏感受体调节剂。

日常需增加富含钙质的乳制品、深绿色蔬菜摄入，避免高磷食物，定期复查血钙和甲状旁腺素水平。