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哪些人不适合选择无痛分娩?

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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通常哪些人容易患痔疮肛裂?
痔疮和肛裂是常见的肛肠疾病,通常与久坐、便秘、饮食不当等因素有关。久坐不动、长期便秘、饮食缺乏纤维、孕妇以及老年人是痔疮和肛裂的高发人群。预防和治疗的关键在于改善生活习惯、调整饮食结构以及必要时采取药物治疗或手术干预。 1、久坐不动的人群 长时间久坐会导致肛门周围血液循环不畅,增加肛门静脉压力,从而诱发痔疮或肛裂。办公室职员、司机等职业人群尤其需要注意。建议每隔1小时起身活动5-10分钟,避免长时间保持同一姿势。 2、长期便秘或腹泻的人群 便秘时,排便用力过猛会增加肛门压力,导致肛裂或痔疮;而腹泻则可能刺激肛门黏膜,引发炎症。改善排便习惯是关键,建议增加膳食纤维摄入,如多吃蔬菜、水果和全谷物,同时保持充足的水分摄入。 3、饮食不当的人群 高脂肪、低纤维的饮食容易导致便秘,增加痔疮和肛裂的风险。建议减少辛辣、油腻食物的摄入,多吃富含纤维的食物,如燕麦、红薯、芹菜等,以促进肠道蠕动。 4、孕妇 孕期由于子宫增大压迫盆腔静脉,加上激素变化,容易导致痔疮。孕妇应避免久坐久站,适当进行轻度运动,如散步或孕妇瑜伽,同时注意饮食均衡。 5、老年人 随着年龄增长,肛门肌肉松弛,血液循环变差,老年人更容易患上痔疮或肛裂。建议老年人保持适度运动,如太极拳或散步,同时注意饮食清淡,避免过度用力排便。 治疗方法 - 药物治疗:可使用痔疮膏、栓剂或口服药物缓解症状,如马应龙痔疮膏、复方角菜酸酯栓等。 - 手术治疗:对于严重病例,可采用痔疮切除术、肛裂切除术或激光治疗。 - 饮食调理:增加膳食纤维摄入,如燕麦、红薯、芹菜等,同时多喝水。 - 运动建议:每天进行30分钟的有氧运动,如快走、游泳或瑜伽,促进血液循环。 痔疮和肛裂虽然常见,但通过调整生活习惯和饮食结构,可以有效预防和缓解症状。如果症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

哪些人容易得肝炎?
肝炎是一种常见的肝脏疾病,易感人群包括长期饮酒者、病毒感染者、肥胖人群以及有家族病史的人。预防和治疗肝炎需要从生活方式、药物治疗和定期检查入手。 1、长期饮酒者 酒精是导致肝炎的重要原因之一。长期大量饮酒会直接损伤肝细胞,导致酒精性肝炎。酒精在肝脏中代谢时会产生有毒物质,破坏肝细胞结构,引发炎症。建议减少饮酒量或戒酒,同时补充富含维生素B族的食物,如全谷物、瘦肉和豆类,帮助肝脏修复。 2、病毒感染者 乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)是肝炎的主要病原体。病毒通过血液、性接触或母婴传播感染肝脏,引发病毒性肝炎。预防病毒性肝炎的关键是接种乙肝疫苗,避免不安全的注射和性行为。对于已感染者,抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦和索磷布韦是常用的治疗方案。 3、肥胖人群 肥胖与非酒精性脂肪性肝炎(NASH)密切相关。过多的脂肪堆积在肝脏中会导致炎症和纤维化。控制体重是预防和治疗脂肪性肝炎的关键。建议通过低脂饮食(如多吃蔬菜、鱼类)和适量运动(如快走、游泳)来减轻体重,改善肝脏健康。 4、有家族病史的人 肝炎具有一定的遗传倾向,尤其是自身免疫性肝炎。如果家族中有肝炎病史,建议定期进行肝功能检查,早期发现和治疗。对于自身免疫性肝炎,常用的药物包括糖皮质激素(如泼尼松)和免疫抑制剂(如硫唑嘌呤)。 5、其他高危人群 长期服用某些药物(如对乙酰氨基酚)或接触有毒化学物质(如四氯化碳)也可能导致药物性或中毒性肝炎。建议在医生指导下合理用药,避免接触有害物质。 肝炎的预防和治疗需要综合多种措施。通过改善生活方式、接种疫苗、合理用药和定期检查,可以有效降低肝炎的发病风险。对于已确诊的患者,早期干预和规范治疗是控制病情的关键。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

胃溃疡不适合吃的水果?
胃溃疡患者应避免食用酸性强或刺激性大的水果,如柠檬、橙子和菠萝,以免加重胃黏膜损伤。胃溃疡的饮食调理需注意选择温和、易消化的食物,同时结合药物治疗和生活习惯调整。 1、胃溃疡的病因 胃溃疡的发生与多种因素有关。遗传因素可能使部分人群更容易患上胃溃疡。环境因素如长期吸烟、饮酒、压力过大或饮食不规律也会增加患病风险。生理因素方面,胃酸分泌过多或胃黏膜防御功能减弱是主要原因。幽门螺杆菌感染是胃溃疡的重要病理因素,若不及时治疗可能发展为更严重的胃部疾病。 2、不适合胃溃疡患者食用的水果 酸性强或刺激性大的水果可能刺激胃黏膜,加重溃疡症状。例如: - 柠檬:富含柠檬酸,可能增加胃酸分泌,导致胃部不适。 - 橙子:虽然富含维生素C,但其酸性较强,可能刺激溃疡部位。 - 菠萝:含有菠萝蛋白酶,可能对胃黏膜产生刺激作用。 3、适合胃溃疡患者食用的水果 选择温和、低酸性的水果有助于保护胃黏膜,例如: - 香蕉:富含钾和膳食纤维,有助于中和胃酸,促进消化。 - 苹果:煮熟后食用更佳,易于消化且对胃部刺激小。 - 梨:水分充足,具有润肠作用,适合胃溃疡患者。 4、胃溃疡的治疗方法 - 药物治疗:常用药物包括质子泵抑制剂(如奥美拉唑)、H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)和胃黏膜保护剂(如硫糖铝)。 - 饮食调理:避免辛辣、油腻食物,选择清淡、易消化的饮食,如粥、蒸蔬菜等。 - 生活习惯调整:戒烟限酒,保持规律作息,减少压力,避免暴饮暴食。 胃溃疡患者应避免食用酸性强或刺激性大的水果,选择温和、低酸性的水果有助于缓解症状。同时,结合药物治疗、饮食调理和生活习惯调整,可以有效控制病情,促进胃黏膜修复。若症状持续或加重,建议及时就医,接受专业治疗。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

哪些人容易患脑萎缩?
脑萎缩是一种脑组织体积减少的病理现象,常见于老年人,但也可能因遗传、环境、生理等因素影响其他人群。预防和治疗脑萎缩需从生活方式、饮食、运动等多方面入手。 1、遗传因素 脑萎缩可能与遗传基因有关。家族中有脑萎缩病史的人群,患病风险较高。基因突变或遗传性疾病如亨廷顿病、阿尔茨海默病等,可能导致脑细胞逐渐退化。建议有家族史的人群定期进行脑部检查,早期发现并干预。 2、环境因素 长期暴露于有毒物质(如重金属、农药)或空气污染环境中,可能损害脑细胞,增加脑萎缩风险。长期精神压力大、睡眠不足也会影响脑部健康。改善生活环境、减少压力、保证充足睡眠是预防脑萎缩的重要措施。 3、生理因素 年龄增长是脑萎缩的主要生理因素。随着年龄增长,脑细胞自然退化,脑体积逐渐缩小。高血压、高血脂、糖尿病等慢性疾病也会加速脑萎缩进程。控制慢性病、保持健康的生活方式有助于延缓脑萎缩。 4、外伤与病理因素 脑部外伤、中风、脑炎等疾病可能直接损伤脑组织,导致脑萎缩。对于这类人群,及时治疗原发病、进行康复训练是关键。药物治疗如使用神经营养药物、抗氧化剂,以及物理治疗如认知训练、运动疗法,都有助于改善症状。 5、生活方式与饮食 不良生活习惯如吸烟、酗酒、缺乏运动,会加速脑萎缩。建议戒烟限酒,保持适度运动,如散步、瑜伽等。饮食上,多摄入富含Omega-3脂肪酸的食物(如深海鱼、坚果),以及抗氧化食物(如蓝莓、菠菜),有助于保护脑细胞。 脑萎缩的预防和治疗需要综合多方面因素。通过改善生活方式、控制慢性病、定期检查,可以有效降低患病风险。对于已经出现症状的人群,及时就医并采取针对性治疗是关键。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

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