如果出现脱肛应该怎么办

Question

如果出现脱肛应该怎么办

Answer 1

脱肛可通过手法复位、药物治疗、硬化剂注射、手术治疗等方式改善。脱肛通常由长期便秘、分娩损伤、盆底肌松弛、直肠脱垂等原因引起。

1、手法复位

轻度脱肛可尝试俯卧位垫高臀部，用凡士林润滑后轻柔推回脱出物，复位后卧床休息避免久蹲。儿童需家长辅助操作，复位失败应立即就医。

2、药物治疗

直肠黏膜水肿可使用地奥司明片改善循环，疼痛明显时用对乙酰氨基酚缓释片，合并感染时需用头孢克肟分散片。所有药物需在医生指导下使用。

3、硬化剂注射

复发性脱肛可在直肠黏膜下注射聚桂醇注射液，使组织纤维化固定。该操作需由肛肠科医生完成，术后可能出现排尿困难等并发症。

4、手术治疗

重度脱垂需行Altemeier术切除冗长肠管，或采用Ripstein术悬吊固定直肠。手术适应证包括完全性脱垂、嵌顿坏死等，术后需预防感染。

日常避免负重及久蹲，增加膳食纤维摄入保持大便通畅，凯格尔运动锻炼盆底肌，出现肛门坠胀感时及时平卧缓解。