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儿子已经咳嗽了三天了,有时候还说嗓子疼,喉咙有痰会有呼呼声,要不要去医院看看?

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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肿瘤病人复查要去原医院吗??

肿瘤病人复查一般建议优先选择原医院,但也可根据实际情况选择其他具备肿瘤专科资质的医疗机构。肿瘤复查涉及病史连续性、检查设备匹配性及医生对病情的熟悉程度等因素。

原医院保存完整的诊疗记录和影像资料,医生对患者既往治疗方案、药物反应及个体差异更了解,有利于对比病情变化。部分特殊检查如病理切片复查需调取原始标本,原医院操作更便捷。对于接受手术或放疗的患者,原医疗团队能更精准评估疗效和并发症。

若因居住地变更或医疗资源紧张等原因无法返回原医院,可选择三级医院肿瘤专科或区域性肿瘤诊疗中心。需携带完整病历资料包括病理报告、出院小结、影像光盘等,确保新接诊医生能全面掌握病史。部分复杂病例可通过原医院与新医院的多学科会诊实现协同随访。

肿瘤患者应建立规范的复查档案,包括血液检查、影像学检查和肿瘤标志物检测等核心项目的时间节点。无论选择何种复查机构,均需保持随访频率和治疗方案的连贯性。异地复查时建议提前与原主治医生沟通,必要时获取书面诊疗建议供新接诊医生参考。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

牙龈发炎了红肿有必要去医院吗?

牙龈发炎红肿是否需要就医需根据症状严重程度决定。若仅轻微红肿且无持续疼痛,通常可通过口腔清洁和饮食调整缓解;若伴随剧烈疼痛、化脓或发热,则需及时就医。

牙龈发炎红肿可能由牙菌斑堆积、食物嵌塞等局部刺激引起,表现为牙龈颜色鲜红、触碰易出血。日常可用温盐水漱口,选择软毛牙刷轻柔清洁,避免辛辣刺激性食物。若症状在2-3天内未缓解,或出现牙龈自发性出血、牙齿松动等情况,提示可能存在牙周脓肿、急性坏死性龈炎等疾病,需口腔科医生进行专业评估。

当牙龈红肿伴随颌面部肿胀、张口受限或全身乏力时,可能已发展为蜂窝织炎或颌骨感染。这类情况需立即进行抗生素治疗,必要时需切开引流。糖尿病患者、免疫力低下者等特殊人群更易出现感染扩散,即使症状轻微也建议尽早就诊。

保持每日两次巴氏刷牙法清洁牙缝,每半年进行一次牙周检查可预防牙龈炎症。若牙龈红肿反复发作,可能存在慢性牙周病或全身性疾病因素,需通过血液检查、牙周探诊等明确病因。孕期激素变化也可能导致妊娠期龈炎,此类情况应在产科医生指导下进行口腔护理。

张天奇

山东省立医院 口腔科

小孩要去查有没有缺钙,要空腹吗??

小孩检查是否缺钙通常不需要空腹,但具体需根据检测项目决定。

血清钙检测是临床常用的缺钙筛查方法,通过抽取静脉血分析血液中钙离子浓度。该检测对饮食无特殊限制,儿童在检查前可正常进食饮水,空腹与否不会显著影响结果准确性。部分医疗机构可能建议检测前避免高钙饮食如牛奶、奶酪等,但常规饮食通常无须刻意调整。若需同步检查骨代谢指标如甲状旁腺激素或维生素D水平,则可能需要空腹8小时以保证数据可靠性,医生会提前告知注意事项。

少数情况下如进行钙负荷试验等特殊检查,则必须严格空腹以评估肾脏对钙的排泄能力。此类检测需提前禁食12小时并避免剧烈运动,通常针对疑似遗传性钙代谢异常或复杂病例开展。家长在预约检查时应主动说明检测项目名称,按医嘱做好准备工作。

建议家长选择上午时段带孩子检测,携带适量零食在采血后及时补充能量。检查前三天保持孩子日常饮食结构,避免突击补充钙剂或刻意节食。若孩子存在手足搐搦、夜间腿抽筋等明显缺钙症状,可同步拍摄腕部X光片评估骨龄。检测后应遵医嘱科学补钙,优先通过乳制品、豆制品等膳食补充,必要时使用碳酸钙D3颗粒等儿童专用制剂。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

先嗓子疼后流鼻涕鼻塞原因?

先嗓子疼后流鼻涕鼻塞可能与上呼吸道感染、过敏性鼻炎、急性鼻窦炎、流感、普通感冒等原因有关。这些疾病通常由病毒或细菌感染、过敏原刺激等因素引起,表现为咽痛、鼻黏膜充血、分泌物增多等症状。

1、上呼吸道感染

上呼吸道感染多由鼻病毒、腺病毒等病原体侵袭咽喉及鼻腔黏膜导致。初期咽喉黏膜炎症可表现为嗓子疼,随着感染扩散,鼻腔黏膜水肿渗出会出现流涕鼻塞。可遵医嘱使用复方氨酚烷胺片、连花清瘟胶囊、盐酸伪麻黄碱缓释胶囊等药物缓解症状,同时需多饮水、保持空气湿润。

2、过敏性鼻炎

接触花粉、尘螨等过敏原后,组胺释放引发咽喉刺激感,随后出现鼻部过敏反应。典型表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕和鼻塞,可能伴有咽部异物感。建议使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片进行抗过敏治疗,家长需帮助儿童远离过敏环境。

3、急性鼻窦炎

细菌感染鼻窦时可先引起邻近咽部疼痛,继而出现脓性鼻涕和持续性鼻塞。可能伴随头痛、面部压痛等症状。需在医生指导下服用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、布地奈德鼻喷雾剂,配合鼻腔冲洗促进分泌物排出。

4、流感

甲型或乙型流感病毒感染早期常表现为咽喉肿痛,随后出现高热、全身酸痛及鼻部症状。奥司他韦胶囊、金花清感颗粒、对乙酰氨基酚片等药物可针对性治疗,发病期间需隔离休息,家长应监测儿童体温变化。

5、普通感冒

鼻病毒等引起的普通感冒通常从咽痛开始,48小时内逐渐出现鼻塞流涕。病程具有自限性,可使用氨咖黄敏口服溶液、蓝芩口服液、生理性海水鼻腔喷雾剂缓解不适,注意补充维生素C增强免疫力。

出现症状后应保持每日饮水1500-2000毫升,用淡盐水漱口清洁咽喉。饮食选择温凉的粥类、蒸蛋等软质食物,避免辛辣刺激。室内湿度建议维持在50%-60%,定期开窗通风。若症状持续超过1周或出现黄绿色脓涕、耳痛、呼吸困难等表现,需及时至耳鼻喉科或呼吸内科就诊。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

我的胸部有一颗痣需要去掉吗?

胸部出现痣是否需要去除需根据具体情况判断。若痣的形态规则、颜色均匀且无变化,通常无须处理;若出现快速增大、边缘不规则、颜色改变或伴随瘙痒出血等症状,则建议就医评估。

多数情况下,胸部的痣属于良性色素痣,由黑色素细胞聚集形成,与遗传、日晒或激素变化有关。这类痣直径通常小于6毫米,呈圆形对称,颜色均一且多年无变化。日常应避免反复摩擦刺激,观察是否有异常变化即可。若因美观需求希望去除,可选择正规医疗机构进行激光或手术切除,但需注意术后护理防止感染。

少数情况下,痣可能发生恶变成为黑色素瘤。当痣在短期内明显增大,边缘呈锯齿状或模糊不清,颜色深浅不一或出现蓝黑色调,表面破溃出血伴疼痛时,需高度警惕。具有家族史、长期紫外线暴露或免疫抑制的人群风险更高。此时应尽快至皮肤科就诊,通过皮肤镜或病理检查明确性质,必要时需扩大切除并配合后续治疗。

建议每月自行检查全身色素痣的变化情况,拍照记录便于对比。避免使用腐蚀性药物或非专业机构点痣,防止刺激导致恶变。日常做好防晒,选择SPF30以上的防晒霜,穿戴遮阳衣物。如发现异常症状,应及时至皮肤科或整形外科就诊,由专业医生评估处理方案。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

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