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缬沙坦胶囊小孩误吃了两片会怎么样,过了五个小时才发现,去医院经过24小时也检查血了,也量了血压都显

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方毅 主任医师
湘西自治州人民医院
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老年人查血糖血脂挂什么科?

老年人查血糖血脂可以挂内分泌科或心血管内科。血糖血脂异常可能与糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等疾病有关,通常表现为头晕、乏力、多饮多尿等症状。

1、内分泌科

内分泌科主要负责血糖代谢异常的诊断和治疗。老年人若出现空腹血糖升高、餐后血糖波动或糖化血红蛋白异常,可能与胰岛素抵抗、2型糖尿病等因素有关。内分泌科医生会通过口服葡萄糖耐量试验、胰岛素释放试验等检查明确诊断,并根据结果制定个性化治疗方案。对于已确诊糖尿病的患者,该科室可提供长期随访和并发症筛查服务。

2、心血管内科

心血管内科侧重血脂异常与心脑血管疾病的关联管理。当总胆固醇超过5.2mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇超过3.4mmol/L时,可能增加冠心病、脑梗死等风险。该科室常通过颈动脉超声、冠状动脉CTA等评估血管病变程度,并指导他汀类药物使用。对于合并高血压的老年患者,心血管内科能实现血压、血脂的联合管控。

建议老年人每年定期检测空腹血糖和血脂四项,检查前需保持8-12小时禁食。日常应控制主食摄入量,用糙米替代精米,增加西蓝花、燕麦等富含膳食纤维的食物。适度进行快走、太极拳等有氧运动,每周累计150分钟以上。若检测结果异常,应及时复查并遵医嘱干预,避免自行服用降糖药或保健品。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

误喝了烟头泡的水会不会中毒?

误喝烟头泡的水可能会引起中毒,具体风险取决于摄入量、烟头残留物浓度及个体差异。烟草燃烧后的残留物含有尼古丁、焦油、重金属等有害物质,少量误饮可能仅引发轻微不适,大量摄入则需警惕急性中毒风险。

烟头浸泡后释放的有害物质浓度通常较低,偶尔误饮少量时,多数人可能出现口腔苦涩、恶心等轻微反应。胃肠黏膜对尼古丁吸收有限,部分物质会随代谢排出。此时建议立即漱口并观察,适当饮用牛奶或温水稀释,加速毒素排出。若仅接触少量液体且无不适,通常无须特殊处理。

当误饮量较大或烟头数量较多时,尼古丁可能快速吸收入血,出现头晕、呕吐、腹痛甚至心率异常等中毒症状。焦油中的多环芳烃和重金属长期积累可能损伤肝肾。儿童、孕妇或慢性病患者风险更高,需立即就医洗胃,必要时进行血液净化治疗。摄入后4小时内出现手抖、呼吸困难等表现必须急诊处理。

日常需妥善处理烟蒂避免污染水源,接触烟灰缸后及时洗手。若误饮后出现持续不适,应携带残留液体样本就医,帮助医生评估毒性成分。长期吸烟者家庭建议使用密闭式烟灰缸,减少儿童误触风险。保持环境清洁能有效预防此类意外发生。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

为什么发热一般都要查血常规?

发热时查血常规主要是为了初步判断感染类型、评估炎症程度及排除血液系统疾病。血常规能快速提供白细胞计数、中性粒细胞比例、淋巴细胞比例等关键指标,帮助医生区分细菌感染与病毒感染,同时监测贫血、血小板异常等潜在问题。

细菌感染时,血常规通常显示白细胞总数和中性粒细胞绝对值明显增加,可能伴随中性粒细胞核左移现象。病毒感染则常见白细胞正常或轻度减少,淋巴细胞比例相对升高。某些特殊感染如伤寒、疟疾等会出现白细胞减少。对于持续发热患者,嗜酸性粒细胞增多可能提示寄生虫感染或过敏性疾病。血液系统疾病如白血病可表现为白细胞异常增高伴未成熟细胞出现,再生障碍性贫血则呈现全血细胞减少。免疫性疾病如成人Still病可能显示白细胞显著升高类似感染表现。儿童发热伴血小板减少需警惕川崎病或传染性单核细胞增多症。部分药物反应也可能导致白细胞或血小板数值异常。

建议发热患者在检查前避免剧烈运动或情绪激动,这些因素可能暂时性影响白细胞计数。采血后应按压针眼3-5分钟防止皮下出血,24小时内避免穿刺部位沾水。婴幼儿采血前可适当喂食减少哭闹干扰结果。老年人或慢性病患者需告知医生用药史,某些抗凝药可能影响血小板检测。长期发热患者可能需要重复检测观察指标动态变化,必要时结合C反应蛋白、降钙素原等炎症标志物综合判断。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

查血常规挂什么科?

查血常规一般挂血液内科或普通内科,也可根据具体症状选择儿科、感染科、急诊科等科室。血常规检查主要用于筛查贫血、感染、血液系统疾病等问题。

1、血液内科

血液内科是血常规异常的首选科室,主要针对血液系统疾病进行诊断和管理。当血常规结果显示血红蛋白、白细胞或血小板数值明显异常时,可能与缺铁性贫血、再生障碍性贫血、白血病等疾病有关。血液内科医生会根据血常规结果进一步安排骨髓穿刺、铁代谢检查等专项检测,并制定针对性治疗方案。

2、普通内科

普通内科适合无明显专科症状的常规体检或初步筛查。若因发热、乏力等非特异性症状就诊,医生可能先开具血常规检查判断是否存在感染或炎症。普通内科可处理常见的轻度贫血或病毒感染,若发现严重异常会转诊至专科。

3、儿科

儿童血常规需选择儿科,因儿童正常值范围与成人不同。儿科医生能准确判断婴幼儿贫血、幼儿急疹等常见问题。对于反复感染的儿童,血常规可辅助诊断免疫缺陷或血液病,必要时儿科会联合血液专科共同诊治。

4、感染科

持续发热伴白细胞异常升高或降低时,感染科可通过血常规评估感染类型与程度。细菌感染通常表现为中性粒细胞增多,病毒感染多见淋巴细胞比例升高。严重感染如败血症会出现血小板骤降,需感染科紧急干预。

5、急诊科

突发高热、出血或意识障碍等急症时,急诊科会优先完成血常规排查危急情况。如血红蛋白急剧下降可能提示内出血,血小板极低存在自发性出血风险。急诊科能快速处理危机并协调专科会诊。

血常规检查前无须空腹,但避免剧烈运动以免影响结果。婴幼儿采血前可适当喂食减少哭闹。若报告单有箭头标记异常值,建议携带既往检查结果对比复查。长期贫血患者可适量增加红肉、动物肝脏等富铁食物,但确诊前勿自行补铁。血液系统疾病需定期监测血常规,严格遵循医嘱用药和治疗方案。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

季节性肠道病毒感染的认识误区有哪些?

季节性肠道病毒感染常见的认识误区主要有将普通腹泻误认为食物中毒、忽视儿童与老年人易感性、过度依赖抗生素治疗、轻视手卫生防护、混淆病毒性与细菌性感染等。这些误区可能导致延误治疗或错误干预。

1、误判病因

许多人将病毒性腹泻归咎于不洁饮食,实际约60%季节性腹泻由诺如病毒、轮状病毒等引起。病毒可通过飞沫、接触传播,与食物变质无直接关联。典型表现为水样便伴低热,病程通常3-7天自限。确诊需通过粪便抗原检测,盲目使用止泻药可能抑制病毒排出。

2、忽视高危人群

儿童因免疫系统未完善,感染后易出现脱水及电解质紊乱;老年人常合并慢性病,可能诱发心肾功能代偿失调。这两类人群需监测尿量及精神状态,出现嗜睡、眼窝凹陷等脱水征象时,应及时口服补液盐或静脉补液治疗。

3、滥用抗生素

病毒性肠炎使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素不仅无效,还可能破坏肠道菌群平衡。仅在合并细菌感染时需遵医嘱用药,如出现黏液脓血便、持续高热等细菌性痢疾表现,可考虑使用盐酸小檗碱片等肠道抗菌剂。

4、防护不足

病毒在物体表面存活可达2周,仅用清水洗手无法灭活病毒。推荐采用七步洗手法,使用含氯消毒剂处理呕吐物。照顾患者时应佩戴口罩,患者餐具需煮沸消毒,衣物用含氯漂白剂浸泡后再清洗。

5、混淆感染类型

细菌性肠炎多由沙门氏菌、志贺菌引起,表现为里急后重、腹痛明显;病毒性感染以呕吐为先发症状。轮状病毒感染可用口服轮状病毒活疫苗预防,而细菌性腹泻需通过食品安全管理控制。误判感染类型会影响预防策略选择。

预防季节性肠道病毒感染需建立科学认知,出现症状后应留取粪便样本送检,避免自行用药。日常注意生熟食分开处理,婴幼儿玩具定期消毒,老人可接种流感疫苗以减少混合感染风险。恢复期宜进食低脂低渣饮食,如米汤、蒸苹果等,逐步过渡到正常饮食。保持环境通风干燥,病毒在湿度低于50%时存活时间显著缩短。

李辉

主任医师 中日友好医院 肛肠科

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