子宫炎性疾病主要包括子宫内膜炎、子宫肌炎、输卵管卵巢炎等,按病情发展可分为轻度感染、直接致病性炎症、继发盆腔脓肿及罕见坏死性子宫炎。
1、子宫内膜炎子宫内膜感染常见于产后或流产后,表现为下腹痛、异常阴道分泌物,可能与细菌上行感染有关。可遵医嘱使用头孢曲松、甲硝唑、多西环素等药物。
2、子宫肌炎炎症累及子宫肌层时出现发热、子宫压痛,常由分娩感染或手术操作导致。治疗需静脉注射抗生素如哌拉西林他唑巴坦,必要时行脓液引流。
3、输卵管卵巢炎盆腔炎性疾病未及时控制可引发输卵管积脓,伴随高热和盆腔包块。需联合使用头孢噻肟、奥硝唑,严重者需腹腔镜手术清除病灶。
4、坏死性子宫炎罕见但危重的产褥感染,表现为败血症、子宫坏死,与产褥期A族链球菌感染相关。需紧急子宫切除并静脉注射青霉素联合克林霉素。
出现持续发热或异常出血应及时妇科就诊,治疗期间避免性生活,保持会阴清洁有助于恢复。
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