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小孩九月被狗咬伤打了疫苗,十一月份又被咬了一下,但没破皮需要打针吗?

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赵家医 主任医师
安康市中心医院
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小儿麻痹症是打针引起的吗?
小儿麻痹症并非由打针引起,而是由脊髓灰质炎病毒感染所致。该病毒通过粪口途径传播,感染后可能引发神经系统损伤,导致肌肉无力或瘫痪。预防小儿麻痹症的关键在于接种疫苗,同时注意个人卫生和环境卫生。 1、脊髓灰质炎病毒的传播途径 小儿麻痹症的主要病因是脊髓灰质炎病毒感染。这种病毒通过受污染的食物、水源或直接接触感染者的粪便传播。在卫生条件较差的地区,病毒传播的风险更高。感染后,病毒可能侵入中枢神经系统,破坏运动神经元,导致肌肉无力和瘫痪。 2、疫苗接种的重要性 接种脊髓灰质炎疫苗是预防小儿麻痹症最有效的方法。目前常用的疫苗包括口服减毒活疫苗(OPV)和注射灭活疫苗(IPV)。OPV通过模拟自然感染激发免疫反应,IPV则通过灭活病毒提供保护。两种疫苗均能有效预防疾病传播,但IPV更适合免疫功能低下的人群。 3、个人卫生与环境卫生的改善 除了接种疫苗,保持良好的个人卫生和环境卫生也能降低感染风险。勤洗手、饮用安全水源、正确处理粪便等措施可以有效阻断病毒传播链。在疫情高发地区,加强公共卫生宣传和基础设施改善尤为重要。 4、感染后的治疗与康复 目前尚无特效药物可以治愈小儿麻痹症,但早期干预可以减轻症状并改善预后。治疗方法包括物理治疗、康复训练和辅助设备的使用。物理治疗有助于维持肌肉功能,康复训练则能提高患者的运动能力和生活质量。对于严重病例,可能需要使用呼吸机或进行手术矫正畸形。 小儿麻痹症的预防和治疗需要多方面的努力。通过接种疫苗、改善卫生条件和及时治疗,可以有效控制疾病的传播和影响。公众应提高对脊髓灰质炎的认识,积极参与疫苗接种和卫生改善行动,共同为消除小儿麻痹症贡献力量。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

肛裂和破皮是一回事吗?
肛裂和破皮不是一回事。肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂口,通常伴随疼痛和出血,而破皮是皮肤表层的损伤。肛裂多与便秘、腹泻、肛门压力增加等因素有关,治疗方法包括药物治疗、饮食调整和手术干预。破皮则多由摩擦、干燥或感染引起,可通过保湿、消炎和避免刺激来缓解。 1、肛裂的原因 肛裂的主要原因是肛门区域的压力增加,常见于长期便秘或腹泻患者。便秘时,硬便通过肛门会撕裂黏膜;腹泻时,频繁排便也会导致肛门皮肤受损。其他原因包括肛门括约肌过度紧张、分娩时的压力或肛门区域的感染。遗传因素也可能增加肛裂的风险,部分人群天生肛门皮肤较薄或弹性较差。 2、肛裂的治疗方法 药物治疗是肛裂的首选方案,常用药物包括局部麻醉药膏(如利多卡因软膏)和硝酸甘油软膏,可缓解疼痛并促进愈合。饮食调整也至关重要,增加膳食纤维摄入(如全谷物、蔬菜和水果)有助于软化大便,减少排便时的压力。对于顽固性肛裂,手术干预如肛门内括约肌切开术可能是必要的,以减轻括约肌的紧张度。 3、破皮的原因 破皮通常由外部因素引起,如皮肤摩擦、干燥或感染。长时间穿着紧身衣物、使用粗糙的卫生纸或清洁产品可能导致肛门周围皮肤受损。皮肤干燥或湿疹等皮肤病也会增加破皮的风险。 4、破皮的治疗方法 破皮的治疗以局部护理为主。使用温和的清洁产品清洗患处,避免使用含酒精或香精的湿巾。涂抹保湿霜(如凡士林或含有维生素E的乳霜)有助于修复皮肤屏障。如果破皮伴随感染,可使用抗生素软膏(如莫匹罗星软膏)预防或治疗感染。避免长时间久坐和穿着透气性好的衣物也能减少摩擦和刺激。 肛裂和破皮虽然症状相似,但病因和治疗方法不同。肛裂需要综合治疗,包括药物、饮食和手术,而破皮则以局部护理为主。无论哪种情况,及时就医和正确护理都是关键。如果症状持续或加重,建议尽早咨询医生,以获得专业诊断和治疗方案。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

过敏性鼻炎拖久了会怎么样九月份开始咳嗽怎么办?
过敏性鼻炎拖久了可能导致慢性鼻窦炎、哮喘等并发症,九月份开始咳嗽可能与季节性过敏或呼吸道感染有关。及时治疗和预防是关键,避免接触过敏原、药物治疗和生活方式调整是主要方法。 1、过敏性鼻炎拖久的后果 过敏性鼻炎长期不治疗可能引发多种并发症。鼻腔黏膜长期处于炎症状态,容易导致鼻窦炎,表现为鼻塞、头痛、面部疼痛等症状。过敏性鼻炎与哮喘密切相关,约30%-40%的过敏性鼻炎患者会发展为哮喘。长期鼻塞还可能影响睡眠质量,导致疲劳、注意力不集中等问题。 2、九月份咳嗽的原因 九月份是秋季花粉高峰期,许多人对花粉过敏,可能引发过敏性鼻炎和咳嗽。秋季气温变化大,容易诱发呼吸道感染,如感冒或支气管炎,导致咳嗽。如果咳嗽持续超过两周,或伴有发热、胸痛等症状,应及时就医。 3、过敏性鼻炎的治疗方法 药物治疗是过敏性鼻炎的主要手段,包括抗组胺药(如氯雷他定)、鼻用糖皮质激素(如布地奈德)和白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特)。对于严重病例,可考虑免疫疗法,通过逐步接触过敏原,降低过敏反应。避免接触过敏原(如花粉、尘螨)和使用空气净化器也有助于缓解症状。 4、咳嗽的处理建议 如果咳嗽由过敏引起,可服用抗组胺药或使用鼻喷剂。对于感染性咳嗽,需根据病因选择抗生素或抗病毒药物。多喝温水、保持室内湿度、避免刺激性食物(如辛辣、冷饮)也有助于缓解咳嗽。如果咳嗽持续或加重,建议尽早就医,排除肺炎、哮喘等严重疾病。 过敏性鼻炎和咳嗽都需要及时干预,避免发展为慢性疾病。通过药物治疗、生活方式调整和避免过敏原,可以有效控制症状,提高生活质量。如果症状持续或加重,务必及时就医,以免延误治疗。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

肝腹水破皮出水好吗?
肝腹水破皮出水是一种严重的症状,通常表明肝硬化或其他肝脏疾病已进入晚期阶段,需要立即就医治疗。这种情况可能由门静脉高压、肝功能衰竭或感染引起,需通过药物、手术或饮食调整进行干预。 1、肝腹水破皮出水的原因 肝腹水破皮出水的主要原因是肝硬化导致的门静脉高压,使腹腔内液体压力增加,最终通过皮肤渗出。其他原因包括肝功能衰竭、感染(如自发性细菌性腹膜炎)或肿瘤压迫。肝硬化患者由于肝脏无法正常代谢蛋白质,血浆白蛋白水平下降,导致液体渗入腹腔。感染或外伤可能进一步加剧液体渗出。 2、治疗方法 (1)药物治疗:利尿剂(如螺内酯、呋塞米)可帮助排出多余液体;抗生素(如头孢曲松)用于预防或治疗感染;白蛋白注射可提高血浆渗透压,减少腹水生成。 (2)手术治疗:腹腔穿刺引流可迅速缓解症状;经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)可降低门静脉压力;肝移植是终末期肝病的根治方法。 (3)饮食调整:限制盐分摄入(每日不超过2克),避免高钠食物;增加优质蛋白质摄入(如鱼、蛋、豆类),但需避免过量;多食用富含维生素的食物(如新鲜蔬菜、水果),促进肝脏修复。 3、日常管理与预防 (1)定期监测:肝硬化患者应定期检查肝功能、腹水量及感染指标,及时发现异常。 (2)生活方式:避免饮酒,减少肝脏负担;保持适度运动(如散步、瑜伽),促进血液循环;避免过度劳累,保证充足睡眠。 (3)心理支持:肝腹水患者常伴有焦虑、抑郁情绪,可通过心理咨询或支持小组缓解压力。 肝腹水破皮出水是肝硬化晚期的严重表现,需及时就医并采取综合治疗措施。通过药物、手术和饮食调整,可有效控制症状并延缓疾病进展。患者应积极配合治疗,调整生活方式,定期复查,以提高生活质量并延长生存期。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

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