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我在省立医院诊断是广泛性焦虑症强迫性穷思竭虑医生给我开了帕罗西汀吃了快一年但还是有症状很痛苦望给点建

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彭滔 主任医师
义乌市精神卫生中心
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肺癌晚期会痛苦吗?

肺癌晚期通常会出现不同程度的痛苦症状,与肿瘤侵犯、并发症及治疗副作用相关。

肺癌晚期患者可能因肿瘤压迫神经、骨转移或胸膜侵犯出现持续性疼痛,疼痛程度从钝痛到剧烈刺痛不等。呼吸困难是常见症状,由胸腔积液、气道阻塞或肺功能衰竭导致,部分患者需依赖氧气支持。恶病质引发的极度消瘦、乏力与进食困难会加重不适感。部分患者可能出现咯血、声音嘶哑或上肢水肿等局部症状。治疗相关痛苦包括化疗后的恶心呕吐、靶向药物引起的皮疹腹泻、放疗导致的放射性肺炎等。心理层面的焦虑抑郁也会放大躯体痛苦。

建议通过规范镇痛治疗、营养支持、心理疏导等多学科手段缓解症状,家属应协助患者保持舒适体位并定期翻身拍背。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

米氮平治疗焦虑症管用吗?

米氮平可以用于治疗焦虑症,但需在医生指导下使用。

米氮平是一种抗抑郁药,属于去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药,具有镇静和抗焦虑作用。对于伴有失眠、食欲下降等症状的焦虑症患者,米氮平可能有一定效果。该药物通过调节脑内神经递质水平来缓解焦虑情绪,但部分患者可能出现嗜睡、体重增加等不良反应。焦虑症的治疗需综合考虑患者具体情况,轻度焦虑可能通过心理治疗改善,中重度焦虑常需药物干预。

焦虑症患者应保持规律作息,避免摄入咖啡因和酒精,适当进行有氧运动有助于缓解症状。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

做牙冠哪个步骤最痛苦 揭秘做牙冠的具体步骤?

做牙冠过程中备牙环节可能产生较明显不适感,但疼痛程度因人而异。现代牙科技术已能有效控制治疗中的不适感。

制作牙冠通常包含口腔检查、牙齿预备、取模、临时冠佩戴、试戴粘接五个主要步骤。备牙阶段需磨除部分牙体组织,可能引发牙齿敏感或轻微酸痛,但会提前进行局部麻醉。取模时需在口腔放置印模材料,部分患者可能产生短暂恶心感。临时冠佩戴期间可能出现轻微咬合不适,通常1-3天可适应。最终粘接时需进行咬合调整,可能伴随短暂酸胀感。

治疗期间可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解不适。术后避免咀嚼过硬食物,保持口腔清洁,使用含氟牙膏维护基牙健康。出现持续疼痛或松动需及时复诊。

张天奇

山东省立医院 口腔科

手足口病潜伏期几天 手足口病潜伏期有症状吗?

手足口病的潜伏期一般为3-7天,潜伏期内通常无明显症状。

手足口病是由肠道病毒引起的传染病,潜伏期指从感染病毒到出现症状的时间。多数患者在潜伏期不会出现明显不适,但少数可能出现低热、食欲下降、轻微乏力等非特异性表现。病毒在潜伏期末期已具备传染性,此时患者唾液、粪便中可检出病毒颗粒。

潜伏期结束后进入发病期,典型症状包括手、足、口腔等部位出现疱疹或溃疡,可能伴随发热。患儿在潜伏期虽无症状,家长仍需注意观察其精神状态与体温变化,保持室内通风并做好用品消毒。

发病期间应隔离治疗,避免交叉感染,注意补充水分与营养。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

达泊西汀对勃起功能障碍有效吗?

达泊西汀对勃起功能障碍通常无效。达泊西汀主要用于治疗早泄,其作用机制与勃起功能障碍的治疗药物不同。

达泊西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过调节大脑中的神经递质水平来延长射精潜伏期。它针对的是早泄患者的射精控制问题,而非阴茎勃起功能。勃起功能障碍的治疗药物如西地那非片、他达拉非片等,通过抑制磷酸二酯酶5来增加阴茎海绵体血流,从而改善勃起功能。两者的适应症和作用靶点存在明显差异。

勃起功能障碍可能与血管病变、神经损伤、心理因素等有关,通常表现为阴茎无法达到或维持足够硬度完成性交。若存在勃起问题,建议就医明确病因后选择针对性治疗方案。日常生活中可保持规律运动,避免吸烟饮酒,有助于改善性功能。

仲秋

副主任医师 吉林大学第一医院 男科

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