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咽干咳嗽痰多、特别是晚上.老是干咽唾液、请问大夫是怎么回事、吃什么药能好

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马志兵 主治医师
新河县医院
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王立超 助理医师
河北威县医院
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咽喉白斑变癌的几率 揭秘咽喉白斑的癌变几率?

咽喉白斑癌变的概率较低,多数属于良性病变,但存在一定恶变风险。咽喉白斑可能与长期吸烟、酗酒、人乳头瘤病毒感染等因素有关,通常表现为咽部异物感、黏膜粗糙或白色斑块。临床数据显示,约3%-5%的咽喉白斑可能发展为鳞状细胞癌,需通过病理活检确诊。

咽喉白斑的癌变风险与病变类型密切相关。单纯性白斑通常为炎症或角化异常所致,恶变概率不足1%。若伴随上皮异常增生,尤其重度不典型增生时,癌变概率可能提升至10%-15%。反复出现的溃疡型白斑或合并HPV16/18型感染时,需提高警惕。喉镜检查结合组织病理是评估恶变风险的金标准,必要时可进行染色辅助诊断。

建议戒烟限酒并定期复查喉镜,出现声音嘶哑、吞咽疼痛等症状时及时就诊。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

早上唾液有血怎么回事?

早上唾液有血可能与牙龈炎、牙周炎或鼻咽部出血有关。

牙龈炎是口腔常见疾病,多因牙菌斑堆积刺激牙龈导致充血肿胀,刷牙或咀嚼时易出血。牙周炎则因炎症累及牙周组织,除牙龈红肿外还可伴随牙齿松动,晨起唾液可见暗红色血丝。鼻咽部出血常见于干燥性鼻炎或鼻黏膜破损,血液倒流至口腔与唾液混合,可能呈现鲜红色。长期吸烟、维生素C缺乏或血液系统疾病也可能诱发该症状。

建议保持口腔清洁,使用软毛牙刷并避免用力刷牙,若症状持续需排查口腔及鼻咽部病变。

张天奇

山东省立医院 口腔科

咽喉癌化疗能治愈吗?

咽喉癌化疗能否治愈需结合病情分期和治疗方案综合判断。

早期咽喉癌患者接受化疗联合放疗或手术,治愈概率相对较高。肿瘤局限在黏膜层且无淋巴结转移时,5年生存率可达60-80%。化疗药物如顺铂注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等能有效杀灭癌细胞,配合靶向治疗可进一步提升疗效。

中晚期患者治愈难度显著增加。肿瘤侵犯周围组织或发生远处转移时,化疗主要起姑息治疗作用,5年生存率降至30-50%。此时多采用TPF方案多西他赛+顺铂+氟尿嘧啶等强化疗组合,但完全缓解率不足20%。治疗期间可能出现骨髓抑制、黏膜炎等3级以上毒副反应。

患者应严格遵循医嘱完成治疗周期,同时加强营养支持并定期复查喉镜和影像学检查。戒烟戒酒、保持口腔卫生有助于提高治疗效果。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

得咽喉癌会经常呕吐怎么办?

咽喉癌患者出现频繁呕吐可通过调整饮食、药物治疗及病因处理等方式缓解。呕吐可能与肿瘤压迫、放化疗副作用或胃肠功能紊乱有关,需针对性干预。

咽喉癌引发的呕吐常见于肿瘤直接刺激咽喉部神经或消化道梗阻,放化疗期间则因药物毒性导致胃肠黏膜损伤。患者应选择流质或半流质食物如米汤、藕粉,避免辛辣刺激及油腻饮食。药物可遵医嘱使用甲氧氯普胺片抑制呕吐中枢,地塞米松片减轻炎症反应,奥美拉唑肠溶胶囊保护胃黏膜。若呕吐由肿瘤进展引起,需结合放疗或手术缩小病灶。

日常保持口腔清洁,进食后30分钟内避免平卧,少量多餐减轻胃肠负担。呕吐物带血或持续加重时需立即就医。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

咽部淋巴滤泡增生如何治疗?

咽部淋巴滤泡增生可通过生活调整、药物治疗、物理治疗等方式改善。

咽部淋巴滤泡增生可能与慢性咽炎、反流性咽喉炎、长期烟酒刺激等因素有关,通常表现为咽部异物感、干痒、咳嗽等症状。症状较轻时可尝试生活干预,如戒烟酒、避免辛辣刺激饮食、保持口腔清洁、用淡盐水漱口等。若症状持续或加重,可遵医嘱使用药物,如西地碘含片、银黄含片、蓝芩口服液等中成药缓解炎症,或配合超声雾化治疗促进局部消炎。对于滤泡增生明显且反复发作者,可考虑低温等离子消融术等物理治疗。

日常需避免过度用嗓,保持室内湿度适宜,适当增加饮水量以缓解咽部不适。

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囊虫病 铊中毒 体温过低 产后尿潴留 脾功能亢进 外耳胆脂瘤 结肠重复畸形 1型糖尿病性神经炎 肺荚膜组织胞浆菌病 肠侵袭性大肠杆菌感染

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