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我家的公公因腹胀,没有食欲去医院检查做,每天只吃少量的食物.体重从140降至100.现在主要是腹腔积水,病史去

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夏医生 助理医师
河北省威县赵村乡卫生院
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鼻咽部纤维血管瘤造成的骨质改变主要为哪些?
鼻咽部纤维血管瘤造成的骨质改变主要表现为骨质吸收、骨质破坏和骨质增生。这些改变与肿瘤的生长压迫、侵袭性以及局部炎症反应密切相关。治疗方法包括手术切除、放射治疗和药物治疗。 1、骨质吸收 鼻咽部纤维血管瘤生长过程中,肿瘤对周围骨组织的压迫会导致骨质吸收。这种吸收通常发生在肿瘤直接接触的骨表面,表现为骨密度降低或骨皮质变薄。骨质吸收的程度与肿瘤的大小和生长速度有关。对于轻度骨质吸收,可通过手术切除肿瘤以减轻压迫,术后结合放射治疗防止复发。 2、骨质破坏 肿瘤的侵袭性生长可能导致骨质破坏,表现为骨结构的断裂或缺失。这种情况常见于肿瘤侵犯颅底或邻近重要解剖结构时。骨质破坏可能引发疼痛、神经功能障碍等症状。治疗上,手术切除是主要方法,必要时需结合颅底重建手术。对于无法完全切除的病例,放射治疗可作为辅助手段。 3、骨质增生 局部炎症反应或肿瘤刺激可能导致骨质增生,表现为骨密度增加或骨赘形成。骨质增生通常是对肿瘤生长的一种反应性改变,可能影响周围组织的功能。治疗上,手术切除肿瘤是首选,术后可结合药物治疗(如抗炎药)缓解症状。对于骨质增生严重者,需评估是否需要进一步手术干预。 鼻咽部纤维血管瘤的骨质改变与肿瘤的生长特性密切相关,早期诊断和治疗是关键。手术切除是主要治疗手段,放射治疗和药物治疗可作为辅助措施。患者应定期复查,监测骨质变化和肿瘤复发情况,及时调整治疗方案。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

乙肝病毒的传播途径主要是?
乙肝病毒主要通过血液传播、母婴传播和性接触传播。预防乙肝的关键在于避免高危行为、接种疫苗以及定期筛查。 1、血液传播 乙肝病毒可以通过血液直接传播,这是最常见的传播途径之一。使用未经严格消毒的医疗器械、共用注射器、输血或血液制品都可能感染乙肝病毒。日常生活中,纹身、打耳洞、修脚等操作如果器械消毒不彻底,也存在感染风险。建议选择正规医疗机构进行相关操作,避免共用个人卫生用品如剃须刀、牙刷等。 2、母婴传播 乙肝病毒可通过母婴垂直传播,感染乙肝病毒的母亲在分娩过程中可能将病毒传染给新生儿。为降低传播风险,乙肝病毒携带者孕妇应在医生指导下进行抗病毒治疗,新生儿出生后需及时接种乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白。 3、性接触传播 乙肝病毒可通过性接触传播,尤其是无保护措施的性行为。使用安全套是预防性传播的有效方法。建议性伴侣双方定期进行乙肝筛查,确保健康。 4、预防措施 接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效的手段。疫苗通常需要接种三针,分别在0、1、6个月完成。对于高危人群,如医务人员、性工作者、吸毒者等,更应重视疫苗接种。同时,定期进行乙肝筛查,尤其是肝功能检查和乙肝五项检测,有助于早期发现和治疗。 乙肝病毒的传播途径明确,预防措施也相对成熟。通过避免高危行为、接种疫苗和定期筛查,可以有效降低感染风险。如果怀疑感染乙肝病毒,应及时就医,接受专业诊断和治疗。
竺平

副主任医师 江苏省中医院 肛肠科

子宫肌瘤腹腔镜手术痛吗?
子宫肌瘤腹腔镜手术的疼痛感因人而异,但整体属于微创手术,术后疼痛较轻,恢复较快。手术过程中会使用麻醉,患者不会感到疼痛,术后可通过药物、饮食和适当活动缓解不适。 1、手术过程与疼痛感 子宫肌瘤腹腔镜手术是一种微创手术,通过在腹部开几个小切口进行操作。手术过程中,患者处于全身麻醉状态,不会感到任何疼痛。术后麻醉效果消退后,可能会有轻微疼痛或不适,但通常可以通过止痛药物(如布洛芬、对乙酰氨基酚)有效控制。疼痛感与肌瘤大小、手术难度及个人体质有关,大多数患者反馈疼痛在可接受范围内。 2、术后疼痛管理 术后疼痛管理是恢复的关键。医生通常会开具止痛药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs)或阿片类药物,用于缓解术后不适。患者可以通过以下方式减轻疼痛: - 饮食调理:术后饮食以清淡、易消化为主,避免辛辣、油腻食物,多吃富含蛋白质和维生素的食物,如鸡蛋、鱼肉、蔬菜和水果,促进伤口愈合。 - 适当活动:术后早期可在医生指导下进行轻微活动,如散步,避免久卧,有助于促进血液循环,减轻疼痛和预防并发症。 3、术后恢复与注意事项 腹腔镜手术的恢复期通常较短,约1-2周即可恢复正常生活。术后需注意以下几点: - 伤口护理:保持伤口清洁干燥,避免感染。 - 避免剧烈运动:术后1个月内避免提重物或剧烈运动,以免影响恢复。 - 定期复查:术后需按医生建议定期复查,监测恢复情况。 子宫肌瘤腹腔镜手术是一种安全有效的治疗方式,术后疼痛较轻且可控。通过合理的疼痛管理和术后护理,患者可以快速恢复健康。如果术后疼痛持续加重或出现异常症状,应及时就医。
叶奎

副主任医师 天津市第四中心医院 血管外科

子宫肌瘤腹腔镜手术要多久才恢复可以怀孕?
子宫肌瘤腹腔镜手术后恢复时间通常为1-2个月,具体恢复时间因人而异,术后3-6个月可尝试怀孕。恢复时间受手术范围、个人体质及术后护理影响,建议术后定期复查,确保身体状态适合怀孕。 1、手术恢复时间 腹腔镜手术是一种微创手术,创伤小、恢复快。术后1-2周内,患者可恢复正常生活,但完全恢复需要1-2个月。术后需注意休息,避免剧烈运动,饮食以清淡、高蛋白为主,如鸡蛋、鱼肉、豆制品等,促进伤口愈合。术后1个月内避免提重物和性生活,防止伤口感染或出血。 2、怀孕时间建议 术后3-6个月是尝试怀孕的较佳时间。子宫需要时间修复,过早怀孕可能增加流产或早产风险。术后建议通过B超检查确认子宫恢复情况,确保子宫内膜厚度和子宫环境适合胚胎着床。如果肌瘤较大或手术范围较广,可能需要更长时间恢复,具体需咨询医生。 3、术后护理与注意事项 术后护理对恢复和怀孕至关重要。饮食上可多摄入富含维生素C和铁的食物,如橙子、菠菜,帮助提高免疫力,预防贫血。适当运动如散步、瑜伽有助于促进血液循环,但需避免高强度运动。术后定期复查,监测激素水平和子宫恢复情况,必要时可进行中医调理,改善体质。 子宫肌瘤腹腔镜手术后恢复时间和怀孕时机因人而异,需结合个人身体状况和医生建议。术后注意饮食、休息和定期复查,确保身体恢复良好后再尝试怀孕,以提高妊娠成功率,降低风险。
苏藤良

副主任医师 北海市人民医院 皮肤性病科

小儿肺炎主要是什么肺炎引起的?
小儿肺炎主要由细菌、病毒和支原体感染引起,常见类型包括细菌性肺炎、病毒性肺炎和支原体肺炎。治疗需根据病因选择抗生素、抗病毒药物或对症支持治疗。 1、细菌性肺炎 细菌性肺炎是小儿肺炎的常见类型,主要由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌感染引起。患儿常表现为高热、咳嗽、呼吸急促等症状。治疗上,医生会根据细菌类型选择抗生素,如阿莫西林、头孢类或大环内酯类药物。同时,需注意补充水分和营养,保持呼吸道通畅。 2、病毒性肺炎 病毒性肺炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒等引起,常见于婴幼儿。症状包括发热、咳嗽、喘息等。由于病毒性肺炎无特效抗病毒药物,治疗以对症支持为主,如使用退热药、止咳药,必要时给予氧疗。预防方面,接种流感疫苗可有效降低感染风险。 3、支原体肺炎 支原体肺炎由肺炎支原体感染引起,多见于学龄儿童。症状以持续性干咳、低热为主。治疗首选大环内酯类抗生素,如阿奇霉素或红霉素。患儿需注意休息,避免剧烈运动,饮食以清淡易消化为主。 小儿肺炎的预防至关重要。家长应保持室内空气流通,避免带孩子去人群密集场所,注意手部卫生。对于反复发作的患儿,建议定期体检,排查是否存在免疫缺陷或其他基础疾病。若孩子出现持续高热、呼吸困难等症状,应及时就医,避免延误治疗。
李勋

副主任医师 河南省中医院 男科

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