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医生您好,宝宝现在48天,出生时足底血筛查甲减通过,但35天复查甲功TSH为5.201,其它指标正常,请问这结

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耿月华 住院医师
北京友爱医院
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甲减有没有可能传染?
甲减甲状腺功能减退症不会传染,它是一种由甲状腺激素分泌不足或作用减弱引起的内分泌疾病。甲减的发生主要与遗传、环境因素、生理因素、外伤和病理相关。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。 1、遗传因素。甲减可能由遗传基因突变引起,家族中有甲状腺疾病史的人群患病风险较高。建议有家族史的人群定期进行甲状腺功能检查,早发现早治疗。 2、环境因素。长期暴露于辐射、化学物质或某些药物可能影响甲状腺功能。减少接触有害物质,避免滥用药物,尤其是影响甲状腺的药物,如锂制剂。 3、生理因素。女性尤其是孕期和更年期,由于激素水平变化,更容易出现甲状腺功能异常。建议女性在这些特殊时期关注甲状腺健康,必要时咨询 4、外伤。颈部外伤或手术可能损伤甲状腺,导致功能减退。避免颈部受伤,手术后注意监测甲状腺功能。 5、病理因素。自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎是甲减的常见原因。其他疾病如垂体功能减退也可能引发甲减。治疗原发病是预防甲减的重要措施。 治疗方法包括: - 药物治疗:常用药物有左甲状腺素如优甲乐、甲状腺片等,需在医生指导下长期服用,定期监测甲状腺功能。 - 饮食调整:增加富含碘的食物如海带、紫菜,适量摄入优质蛋白质如鸡蛋、鱼类,避免过多摄入致甲状腺肿的食物如卷心菜、大豆。 - 生活方式改善:保持规律作息,适度运动如散步、瑜伽,避免过度疲劳,减轻精神压力。 甲减是一种需要长期管理的慢性疾病,通过合理治疗和生活方式调整,患者可以维持正常的生活质量。定期复查甲状腺功能,遵医嘱调整治疗方案,是控制甲减的关键。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

先天性甲减症状有哪些?
先天性甲减的症状包括发育迟缓、智力低下、皮肤干燥、黄疸持续不退等。该病是由于甲状腺激素分泌不足导致,早期诊断和治疗至关重要。 1、发育迟缓 先天性甲减患儿在生长发育方面明显落后于同龄儿童。身高和体重增长缓慢,骨骼发育延迟,可能导致身材矮小。这是由于甲状腺激素对骨骼和肌肉的正常发育至关重要。家长应定期监测孩子的生长发育情况,及时就医。 2、智力低下 甲状腺激素对大脑发育有重要影响,先天性甲减患儿可能出现智力低下、学习能力差、反应迟钝等问题。早期诊断和补充甲状腺激素可以有效改善智力发育。家长应关注孩子的认知和行为表现,发现问题及时就医。 3、皮肤干燥 先天性甲减患儿常出现皮肤干燥、粗糙、脱屑等症状。这是由于甲状腺激素不足导致皮肤代谢减慢。保持皮肤清洁和适当保湿可以缓解症状,但根本治疗仍需补充甲状腺激素。 4、黄疸持续不退 新生儿黄疸在先天性甲减患儿中可能持续时间较长,甚至超过两周。这是由于甲状腺激素不足影响肝脏功能,导致胆红素代谢减慢。家长应密切观察新生儿的黄疸情况,及时就医检查。 5、其他症状 先天性甲减还可能伴随便秘、食欲不振、心率缓慢、体温偏低等症状。这些症状与甲状腺激素对全身代谢的调节作用有关。家长应全面关注孩子的健康状况,发现异常及时就医。 先天性甲减的症状多样,早期诊断和治疗对患儿的生长发育至关重要。家长应密切关注孩子的身体和智力发育情况,发现问题及时就医。通过补充甲状腺激素,可以有效改善症状,促进患儿的健康成长。定期复查和长期随访是确保治疗效果的关键。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

甲减饮食注意事项?
甲减患者在饮食中需注意碘的适量摄入,避免过量或不足,同时保证蛋白质、维生素和矿物质的均衡摄取,以支持甲状腺功能。甲减即甲状腺功能减退症,饮食调理对病情管理至关重要。患者应避免高碘食物如海带、紫菜,同时增加富含硒、锌的食物如坚果、鱼类,有助于甲状腺激素的合成与代谢。 1、碘的适量摄入:甲减患者需根据医生建议调整碘的摄入量。过量碘可能抑制甲状腺功能,而碘不足则影响甲状腺激素的合成。日常饮食中,避免大量食用海带、紫菜等高碘食物,适量摄入含碘盐即可。 2、蛋白质的补充:甲减患者常伴有代谢减慢,蛋白质的摄入有助于维持肌肉质量和能量水平。优质蛋白质来源包括鸡蛋、瘦肉、豆类等,建议每日适量摄入。 3、维生素与矿物质的均衡摄取:维生素B族、维生素D、硒、锌等对甲状腺功能有重要作用。患者可多食用坚果、鱼类、全谷物等富含这些营养素的食物,帮助改善甲状腺功能。 4、避免高脂肪与高糖食物:甲减患者代谢率较低,容易体重增加。减少高脂肪、高糖食物的摄入,选择低脂、低糖的饮食,有助于控制体重和改善整体健康。 5、适量饮水:甲减患者可能出现水肿症状,适量饮水有助于排除体内多余水分,但需避免过量饮水,以免加重肾脏负担。 甲减患者的饮食调理需个体化,建议在医生或营养师的指导下进行。通过合理的饮食管理,可以有效改善症状,提高生活质量。定期监测甲状腺功能,及时调整饮食方案,是甲减患者长期健康管理的关键。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

中药能治疗甲减吗?
中药可以在一定程度上辅助治疗甲状腺功能减退(甲减),但并不能完全替代西医的治疗手段。中医将甲减归于“虚劳”、“水肿”、“瘿瘤”等范畴,通过调整脏腑功能,达到缓解症状的目的。对于甲减患者,中医通常会采取滋阴养血、健脾利水、温阳散寒等方法来改善患者的体质,减轻不适症状。 1、中医对甲减的理解和治疗原则 甲减患者常表现出疲劳、畏寒、水肿、乏力等症状,这在中医中多与脾肾阳虚、气血不足等因素相关。中医治疗会侧重于补肾益气、温阳散寒。比如,常用的中药材有黄精、淫羊藿、附子、党参等,这些药材具有补肾益气、温补阳气的功效,可以帮助改善甲减引起的畏寒、乏力等症状。 不过,中药的疗效较为缓和,见效较慢,往往更适用于轻度甲减或者作为辅助治疗方法。重度患者需要依靠西医的甲状腺激素替代疗法来稳定甲状腺功能,避免病情加重。 2、中西医结合治疗更安全 甲减的主要原因是甲状腺激素分泌不足,而西医通过口服左甲状腺素钠片,可以迅速有效地补充体内的甲状腺激素,帮助患者恢复正常的新陈代谢水平。但单纯依赖西医治疗,可能会忽略身体整体的调理作用。 中医通过辨证施治,可以针对患者的整体体质进行调整,比如通过温阳健脾来改善脾虚水肿,通过滋阴补血来缓解疲劳、皮肤干燥等症状。中西医结合治疗,可以实现标本兼顾,既控制病情,又调理体质,提升患者的生活质量。 3、注意中药使用的安全性 虽然中药在缓解甲减症状方面有一定帮助,但并非所有患者都适合服用。例如,部分中药材如附子、肉桂具有温补阳气的作用,但过量使用可能引起身体不适,特别是对于有其他慢性疾病的患者,必须在专业医生的指导下使用。 甲减患者在接受中药治疗的过程中,仍需定期检查甲状腺功能,确保甲状腺激素水平维持在正常范围内,避免因治疗不当导致病情加重。 4、保持良好的生活习惯 甲减的恢复不仅依赖药物治疗,日常生活中的调理同样重要。患者应注意以下几点: 饮食方面:多吃富含碘元素的食物,如海带、紫菜,但避免过量。均衡饮食,增加蛋白质、维生素和微量元素的摄入。 生活习惯:保持充足的睡眠,避免过度劳累和精神压力,有助于减轻甲减引起的疲劳和不适。 适度锻炼:可以选择散步、瑜伽等轻度运动,帮助提高新陈代谢,增强体质。 中药在甲减的治疗中具有辅助作用,特别是在改善症状、调理体质方面。但中药并不能替代西医的甲状腺激素补充治疗。对于甲减患者,最安全有效的方法是中西医结合治疗,定期监测甲状腺功能,同时保持良好的生活习惯,才能促进病情的稳定和康复。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

甲减是怎么患上的?
甲减(甲状腺功能减退症)是由于甲状腺激素分泌不足或作用减弱引起的疾病,常见原因包括遗传、环境因素、生理变化、外伤及病理因素。治疗方法包括药物治疗、饮食调整和生活方式改善。 1、遗传因素 部分甲减患者具有家族遗传倾向,甲状腺激素合成或代谢相关基因突变可能导致甲状腺功能异常。如果家族中有甲减病史,建议定期检查甲状腺功能,早期发现并干预。 2、环境因素 长期暴露于高碘或低碘环境可能影响甲状腺功能。碘摄入过多或过少都会干扰甲状腺激素的合成。环境污染、辐射暴露也可能损害甲状腺组织。建议保持均衡饮食,避免过量摄入含碘食物或长期处于辐射环境。 3、生理因素 随着年龄增长,甲状腺功能可能逐渐衰退,尤其是女性在更年期后更容易出现甲减。妊娠期间甲状腺激素需求增加,若甲状腺功能无法满足需求,也可能引发甲减。建议女性在孕期及更年期定期检查甲状腺功能。 4、外伤或手术 甲状腺手术或颈部外伤可能直接损伤甲状腺组织,导致激素分泌不足。放射性碘治疗甲状腺疾病也可能引发甲减。术后患者需长期监测甲状腺功能,必要时补充甲状腺激素。 5、病理因素 自身免疫性甲状腺炎(如桥本甲状腺炎)是甲减的常见病因,免疫系统错误攻击甲状腺组织,导致功能减退。垂体或下丘脑疾病也可能影响甲状腺激素的分泌。治疗需根据具体病因,如使用免疫抑制剂或激素替代疗法。 治疗方法 1、药物治疗 左旋甲状腺素(如优甲乐)是甲减的主要治疗药物,需根据医生建议调整剂量。定期复查甲状腺功能,确保激素水平稳定。对于桥本甲状腺炎患者,可结合免疫调节药物。 2、饮食调整 适量摄入富含碘的食物,如海带、紫菜,但避免过量。增加富含硒的食物(如坚果、鱼类),有助于改善甲状腺功能。避免食用抑制甲状腺激素合成的食物,如卷心菜、花椰菜。 3、生活方式改善 保持规律作息,避免过度疲劳。适度运动有助于提高新陈代谢,改善甲减症状。戒烟限酒,减少对甲状腺的刺激。 甲减是一种需要长期管理的慢性疾病,通过药物治疗、饮食调整和生活方式改善,可以有效控制症状,提高生活质量。定期复查甲状腺功能,及时调整治疗方案是关键。
尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

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