直肠炎可能由感染因素、饮食刺激、免疫功能异常、放射性损伤等原因引起,可通过抗感染治疗、饮食调整、免疫调节、对症支持等方式缓解。
1、感染因素细菌或病毒感染是直肠炎常见诱因,志贺菌、沙门菌等病原体侵袭肠黏膜会导致充血水肿。治疗需根据病原学检查选用诺氟沙星、甲硝唑、柳氮磺吡啶等药物。
2、饮食刺激长期摄入辛辣食物、酒精或过敏食物会持续刺激直肠黏膜。建议避免刺激性饮食,增加膳食纤维摄入,必要时使用蒙脱石散等黏膜保护剂。
3、免疫功能异常溃疡性结肠炎、克罗恩病等自身免疫性疾病常累及直肠。表现为腹泻黏液脓血便,需使用美沙拉嗪、泼尼松等控制免疫反应。
4、放射性损伤盆腔放疗后可能出现放射性直肠炎,伴随里急后重感。治疗以硫糖铝灌肠、高压氧等局部修复为主,严重时需手术干预。
直肠炎患者需保持清淡饮食,避免久坐压迫,急性发作期建议卧床休息并密切观察排便情况变化。
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