羊水早破在紧急分娩时，小孩脚先出來手臂和头部被卡住，紧急情况下医生拉出小孩时右臂骨折，医院有责任吗？-分娩

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盆底超声检查主要用于评估盆底功能障碍，如尿失禁、盆腔器官脱垂或产后恢复问题。建议在出现相关症状或高风险情况下进行检查，以明确诊断并指导治疗。常见情况包括产后盆底肌松弛、慢性盆腔疼痛或排尿异常。 1、产后盆底肌松弛：分娩过程中，盆底肌肉和韧带可能受到损伤，导致盆底肌松弛。产后女性如果出现尿失禁、排便困难或阴道松弛等症状，建议进行盆底超声检查。通过检查可以评估盆底结构的恢复情况，指导康复训练或物理治疗。常见的康复方法包括凯格尔运动、电刺激治疗和生物反馈训练。 2、慢性盆腔疼痛：长期盆腔疼痛可能与盆底肌肉紧张、炎症或器官脱垂有关。盆底超声可以帮助识别疼痛的具体原因，如子宫脱垂、膀胱膨出或直肠膨出。根据检查结果，医生可能建议药物治疗、物理治疗或手术干预。药物治疗包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂，手术治疗如子宫悬吊术或膀胱修复术。 3、排尿异常：尿失禁、尿频或排尿困难可能与盆底功能障碍相关。盆底超声可以评估膀胱、尿道和盆底肌肉的形态和功能，帮助诊断压力性尿失禁、急迫性尿失禁或膀胱出口梗阻。治疗方法包括行为疗法、药物治疗和手术矫正。行为疗法如定时排尿、膀胱训练，药物治疗如抗胆碱能药物、α受体阻滞剂，手术矫正如尿道中段悬吊术。盆底超声检查是一种无创、安全的诊断方法，能够为盆底功能障碍提供准确的评估依据。建议在出现相关症状或高风险情况下及时就医，根据检查结果制定个性化的治疗方案，改善生活质量。

方毅

主任医师湘西自治州人民医院病理科

什么情况下不能拔罐?

拔罐治疗需谨慎，皮肤破损、感染、出血性疾病、严重心脏病、孕妇腰腹部等情况下不宜进行。拔罐是一种传统中医疗法，通过负压作用促进血液循环，缓解肌肉疼痛，但并非人人适用。皮肤破损或感染时拔罐可能加重病情，出血性疾病患者拔罐可能导致出血不止，严重心脏病患者拔罐可能诱发心脏不适，孕妇腰腹部拔罐可能影响胎儿健康。 1、皮肤破损或感染：拔罐会在皮肤表面形成负压，若皮肤有破损或感染，可能导致细菌扩散或伤口恶化。建议先治疗皮肤问题，待痊愈后再考虑拔罐。 2、出血性疾病：如血友病、血小板减少症等，拔罐可能导致局部出血不止，甚至引发严重并发症。此类患者应避免拔罐，选择其他治疗方法。 3、严重心脏病：拔罐可能引起血液循环加快，增加心脏负担，诱发心绞痛或心律失常。心脏病患者应在医生指导下选择安全的治疗方式。 4、孕妇腰腹部：拔罐可能刺激子宫，影响胎儿发育，尤其在怀孕早期和晚期风险更高。孕妇可选择其他安全的理疗方法，如轻柔按摩或热敷。 5、其他禁忌：如高热、醉酒、过度疲劳等状态下也不宜拔罐，这些情况可能导致身体不适或加重症状。拔罐前应确保身体状态良好，避免在不适时进行。拔罐虽有益，但需根据个人健康状况谨慎选择，避免在不适宜的情况下进行，以确保安全有效。若有疑问，建议咨询专业医生或中医师，根据具体情况制定合适的治疗方案。

尹慧

主任医师河南省中医药研究院内科

布洛芬在哪些情况下可以服用？?

布洛芬是一种非甾体抗炎药，主要用于缓解轻至中度疼痛、退烧和抗炎。布洛芬适用于头痛、牙痛、肌肉痛、关节痛、痛经、感冒或流感引起的发热等症状。使用时需注意剂量和禁忌症，避免长期或过量服用。 1、头痛：布洛芬通过抑制前列腺素的合成，减少炎症和疼痛信号传递，从而缓解头痛。建议成人每次服用200-400毫克，每4-6小时一次，每日不超过1200毫克。儿童剂量需根据体重调整，具体应遵医嘱。 2、牙痛：布洛芬可减轻牙髓炎、牙龈炎等引起的牙痛。成人每次服用200-400毫克，每4-6小时一次，每日不超过1200毫克。儿童剂量需根据体重调整，具体应遵医嘱。同时，建议及时就医，查明牙痛原因。 3、肌肉痛和关节痛：布洛芬通过抑制炎症介质的产生，减轻肌肉和关节的炎症和疼痛。成人每次服用200-400毫克，每4-6小时一次，每日不超过1200毫克。儿童剂量需根据体重调整，具体应遵医嘱。对于慢性疼痛，建议结合物理治疗和适当运动。 4、痛经：布洛芬可缓解原发性痛经，通过减少子宫收缩和炎症反应来减轻疼痛。建议在痛经开始时服用200-400毫克，每4-6小时一次，每日不超过1200毫克。若痛经严重或持续，建议就医检查是否存在其他妇科疾病。 5、感冒或流感引起的发热：布洛芬具有退热作用，适用于感冒或流感引起的发热。成人每次服用200-400毫克，每4-6小时一次，每日不超过1200毫克。儿童剂量需根据体重调整，具体应遵医嘱。同时，注意多休息和补充水分。布洛芬虽然广泛用于缓解疼痛和退热，但并非适用于所有人群。孕妇、哺乳期妇女、有胃溃疡或出血倾向的患者应避免使用。长期或过量服用可能导致胃肠道出血、肾功能损害等副作用。在使用布洛芬前，建议咨询医生或药师，确保安全有效。

黄国栋

主任医师七台河市人民医院预防保健科

宝宝吃了塑料袋会拉出来吗?

宝宝误食塑料袋后，大部分情况下会通过消化道自然排出，但需密切观察其症状，必要时就医。塑料袋通常无法被消化，但较小的碎片可能随粪便排出，若出现腹痛、呕吐或排便异常，需及时就医。 1、塑料袋在消化道中的过程：宝宝误食塑料袋后，塑料袋会进入胃部，随后通过肠道。由于塑料袋无法被消化，它会以原状或碎片形式通过消化道。较小的塑料袋碎片可能随粪便排出，但较大的塑料袋可能导致肠道堵塞，需特别注意。 2、观察宝宝的症状：误食塑料袋后，家长需密切观察宝宝是否出现腹痛、呕吐、食欲不振或排便异常。若宝宝出现这些症状，可能意味着塑料袋卡在消化道中，需立即就医。即使没有明显症状，也应持续观察宝宝的排便情况，确保塑料袋已排出。 3、就医处理：若怀疑宝宝误食塑料袋且出现不适症状，应立即就医。医生可能通过X光或超声波检查塑料袋的位置，并根据情况决定是否需要内镜取出或手术治疗。对于较小的塑料袋碎片，医生可能建议观察等待，同时给予适当的饮食调整，如增加纤维摄入，促进肠道蠕动。 4、预防措施：为避免宝宝误食塑料袋，家长应将塑料袋等小物件放置在宝宝无法触及的地方。同时，教育宝宝不要将非食物物品放入口中，培养良好的饮食习惯。定期检查宝宝的活动环境，确保没有潜在的危险物品。宝宝误食塑料袋后，大部分情况下会自然排出，但家长需密切观察其症状，必要时及时就医。通过预防措施和及时处理，可以有效降低宝宝误食塑料袋的风险，保障其健康安全。

马保海

副主任医师潍坊市妇幼保健院儿童保健科

骨折疼痛是否等同于分娩？疼痛级别的探讨?

骨折疼痛与分娩疼痛的级别和性质不同，骨折疼痛通常较为剧烈，但分娩疼痛具有持续性和周期性特点。骨折疼痛的治疗包括药物镇痛、固定复位和物理康复，分娩疼痛则可通过无痛分娩、呼吸调节和心理支持缓解。 1、骨折疼痛的级别和性质：骨折疼痛通常是突然且剧烈的，伴随局部肿胀、畸形和活动受限。疼痛级别取决于骨折部位、类型和严重程度，例如开放性骨折或粉碎性骨折的疼痛可能更为严重。骨折疼痛的性质多为锐痛或钝痛，常因活动或触碰加重。 2、分娩疼痛的级别和性质：分娩疼痛是持续的、周期性的，伴随子宫收缩和宫颈扩张。疼痛级别从轻度不适到极度剧烈不等，通常在宫缩最强烈时达到峰值。分娩疼痛的性质为阵发性绞痛，可能伴随腰背部和骨盆区域的放射痛。 3、骨折疼痛的治疗方法：药物镇痛包括非甾体抗炎药如布洛芬、阿片类药物如吗啡和局部麻醉剂；固定复位通过石膏、夹板或手术内固定实现；物理康复包括热敷、冷敷、按摩和功能锻炼。 4、分娩疼痛的缓解方法：无痛分娩通过硬膜外麻醉或腰麻实现；呼吸调节采用拉玛泽呼吸法或深呼吸练习；心理支持包括伴侣陪伴、导乐师指导和放松训练。骨折疼痛与分娩疼痛的级别和性质不同，但两者均可通过有效的方法缓解。了解疼痛的特点和应对措施有助于减轻患者的不适，提高生活质量。无论是骨折还是分娩，及时就医和遵循专业建议至关重要。

魏碧荷

主任医师临汾市人民医院妇科

羊水早破在紧急分娩时，小孩脚先出來手臂和头部被卡住，紧急情况下医生拉出小孩时右臂骨折，医院有责任吗？

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