牙髓炎引起头痛的原因是什么

医生回答(1)

• 李胜锋

  山东省立医院

  指导意见：

  牙髓炎引起头痛可能由炎症扩散、神经反射、血管扩张、继发感染等原因引起。

  1. 炎症扩散：

  牙髓炎症可能通过牙根尖扩散至周围组织，刺激三叉神经分支，导致同侧头痛。治疗需根管治疗清除感染源，药物可选布洛芬、对乙酰氨基酚、甲硝唑。

  2. 神经反射：

  牙髓神经与头部神经存在解剖关联，炎症刺激可能通过神经反射引发牵涉痛。可进行局部麻醉阻滞，使用双氯芬酸钠、洛索洛芬钠、塞来昔布缓解症状。

  3. 血管扩张：

  炎症介质导致血管通透性增加，颅内外血管扩张引发搏动性头痛。治疗需控制炎症，药物包括阿司匹林、萘普生、酮洛芬。

  4. 继发感染：

  细菌毒素可能通过血液循环引起全身反应，表现为头痛发热。需抗生素治疗如阿莫西林、头孢克肟、克林霉素，严重者需切开引流。

  出现牙髓炎伴头痛应及时口腔科就诊，避免咀嚼硬物，保持口腔清洁，遵医嘱使用镇痛消炎药物。

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