来源:复禾健康
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突发脑出血能否治好取决于出血量、部位及救治时机,轻度脑出血通过及时治疗可显著改善,大量出血或脑干出血预后较差。
出血量小于30毫升且未压迫关键脑区时,通过脱水降颅压、神经营养药物如甘露醇、胞磷胆碱、神经节苷脂等治疗,多数患者功能可部分恢复。
基底节区出血经血肿清除术后存活率较高,脑干出血即使手术干预仍易遗留呼吸循环障碍,丘脑出血常导致长期意识障碍。
发病6小时内完成头颅CT确诊并解除血肿压迫,可降低继发脑疝风险,超过72小时未处理者脑细胞不可逆损伤概率显著增加。
高血压患者需立即静脉用乌拉地尔或尼卡地平降压,凝血功能障碍者需输注新鲜冰冻血浆,糖尿病者需维持血糖平稳。
恢复期需结合康复训练与二级预防,控制血压血糖,避免情绪激动与剧烈活动,定期复查头颅影像评估预后。