三叉神经疼由什么引起

医生回答(1)

• 廖张元

  天津医科大学总医院

  指导意见：

  三叉神经痛可能由血管压迫、神经损伤、多发性硬化、肿瘤压迫等原因引起。三叉神经痛主要表现为面部突发性剧烈疼痛，可通过药物治疗、手术治疗等方式缓解。

  1、血管压迫：

  血管迂曲压迫三叉神经根可能导致神经异常放电。典型表现为单侧面部电击样疼痛，卡马西平、奥卡西平、加巴喷丁等药物可抑制异常放电。

  2、神经损伤：

  外伤或炎症导致三叉神经髓鞘损伤可引发疼痛。疼痛常由轻微刺激诱发，苯妥英钠、普瑞巴林、拉莫三嗪等药物有助于神经修复。

  3、多发性硬化：

  中枢神经系统脱髓鞘病变可能累及三叉神经。除疼痛外可伴视力障碍，免疫调节治疗需配合镇痛药物联合控制症状。

  4、肿瘤压迫：

  桥小脑角区肿瘤压迫三叉神经可导致持续疼痛。伴随耳鸣或共济失调时需行显微血管减压术或肿瘤切除术。

  避免冷热刺激面部，保证充足睡眠，疼痛发作时及时就医评估病因。长期反复发作需神经外科介入治疗。

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